Взаимодействие между Dольтарен рапид и Моэкс плюс при одновременном приёме.

При одновременном применении с диуретиками и антигипертензивными препаратами диклофенак, как и другие НПВС, может снижать их гипотензивное действие. Поэтому у пациентов, особенно пожилого возраста, при одновременном назначении диклофенака и диуретиков или ингибиторов АПФ следует регулярно контролировать АД, функцию почек и степень гидратации.

Одновременное применение калийсберегающих диуретиков может приводить к повышению уровня калия в сыворотке крови (в случае такого сочетания лекарственных средств данный показатель следует часто контролировать).

Поскольку простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, особая осторожность требуется при лечении пациентов с нарушениями функции сердца или почек, с артериальной гипертензией, при лечении пациентов пожилого возраста, получающих диуретики или другие препараты, влияющие на функцию почек, а также пациентов со значительным уменьшением объема внеклеточной жидкости любой этиологии, например, в периоды до и после массивных хирургических вмешательств.

При длительном лечении Вольтареном Рапид рекомендуется проводить контроль функции почек у пациентов с артериальной гипертензией, нарушениями функции сердца или почек, пожилых больных, получающих диуретики или другие препараты, влияющие на почечную функцию, а также у больных со значительным уменьшением ОЦК любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. После прекращения терапии препаратом обычно отмечается нормализация показателей почечной функции до исходного уровня.

Увеличивает содержание в крови дигоксина, лития, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических средств, хинолоновых производных. Повышает токсичность циклоспорина, метотрексата, возможность появления побочных эффектов глюкокортикоидов, риск гиперкалиемии при приеме калийсберегающих диуретиков, снижает эффекты диуретиков. Содержание диклофенака в плазме понижается при использовании ацетилсалициловой кислоты.

Снижает выведение хинидина, эффект пероральных контрацептивов. Калийсберегающие диуретики (спиронолактон, триамтерен, амилорид), препараты К+, заменители соли, содержащие К+, повышают риск развития гиперкалиемии, особенно при нарушении функции почек. Вазодилятаторы, барбитураты, фенотиазин, трициклические антидепрессанты, этанол усиливают гипотензивное действие. НПВП, эстрогены снижают гипотензивное действие. Витамин D, препараты Ca2+ повышают риск развития гиперкальциемии. Антациды и колестирамин снижают всасывание в ЖКТ. Аллопуринол, препараты, цитостатики, иммунодепрессанты, системные ГКС, прокаинамид повышают риск развития лейкопении.