Взаимодействие между Некстрим aктив и Пенталгин при одновременном приёме.

Ацетилсалициловая кислота усиливает токсичность метотрексата, эффекты наркотических анальгетиков, других НПВС, пероральных гипогликемических препаратов, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола), лиотиронина; снижает токсичность урикозурических препаратов (бензбромарона, сульфинпиразона), гипотензивных средств и диуретиков (спиронолактона, фуросемида).

Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных ЛС (производные гидантоина, особенно — фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина.

При сочетанном применении с циметидином, пероральными контрацептивными препаратами, дисульфирамом, ципрофлоксацином, норфлоксацином возможно снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в плазме крови).

Мексилетин снижает выведение кофеина до 50%; никотин увеличивает скорость выведения кофеина. Кофеин снижает всасывание препаратов кальция в ЖКТ; снижает эффект наркотических и снотворных ЛС.

Кофеин увеличивает выведение препаратов лития с мочой; ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность.

Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими препаратами — к дополнительной стимуляции ЦНС и другим аддитивным токсическим эффектам.

Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, других ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.