Взаимодействие между Парацетамол каби и Карбоксим при одновременном приёме.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Соблюдайте осторожность при расчете дозы препарата! Ошибка между дозированием в МГ или в МЛ может стать причиной случайной передозировки и смерти.
В ситуациях, когда это возможно, рекомендуется использовать препараты для приема внутрь.
Во избежание риска передозировки необходимо убедиться в том, что другие применяемые в этот же период лекарственные препараты не содержат парацетамол или пропацетамола гидрохлорид.
Применение доз препарата, превышающих рекомендованные, связано с риском развития серьезного поражения печени. Клинические признаки и симптомы поражения печени (включая молниеносный гепатит, печеночную недостаточность, холестатический гепатит, цитолитический гепатит) обычно не проявляются раньше, чем через 2 дня, и могут быть неочевидными в течение 4-6 дней после введения препарата. В данном случае необходимо применить антидот как можно раньше.
Следует соблюдать особую осторожность при применении парацетамола у пациентов при наличии следующих условий:
- Нарушения функции печени (менее ≤9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
- Доброкачественные гипербилирубинемии, в т.ч. синдром Жильбера-Мейленграхта (негемолитическая семейная желтуха), вирусный гепатит, алкогольное поражение печени;
- Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ≤30 мл/мин);
- Хроническая алкогольная зависимость;
- Хроническое неполноценное питание (низкий резерв глутатиона печени), в т.ч. анорексия, булимия, кахексия;
- Полное парентеральное питание;
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (фавизм) (возможно развитие гемолитической анемии из-за сниженного высвобождения глутатиона после приема парацетамола);
- Гиповолемия, обезвоживание;
- Пожилой возраст.
Влияние на показатели лабораторных исследований
Парацетамол может искажать результаты анализа мочевой кислоты при применении фосфорновольфрамовой кислоты и влиять на результаты анализа концентрации глюкозы в крови с использованием глюкозооксидазы пероксидазы.