Укажите наименование медикамента для проверки взаимодействия.
checkmed.info CHECKMED.INFO
Взаимодействие медикаментов

Взаимодействие между Апо-карбамазепин и Верапамил при одновременном приёме.

Наши алгоритмы автоматически проанализировали инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашли терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Апо-карбамазепин и Верапамил.

Взаимодействует с
  • Верапамил
  • Блокаторы кальциевых каналов

Сердечно-сосудистые препараты : дилтиазем, верапамил.

Сердечно-сосудистые препараты : блокаторы кальциевых каналов (группа дигидропиридина), например фелодипин, исрадипин, дигоксин, хинидин, пропранолол, симвастатин, аторвастатин, ловастатин, церивастатин, ивабрадин.

Повышают концентрацию карбамазепина в плазме: верапамил, дилтиазем, фелодипин, декстропропоксифен, вилоксазин, флуоксетин, флувоксамин, циметидин, ацетазоламид, даназол, дезипрамин, никотинамид (у взрослых, только в высоких дозах); макролиды (эритромицин, джозамицин, кларитромицин, тролеандомицин); азолы (итраконазол, кетоконазол, флуконазол), терфенадин, лоратадин, изониазид, пропоксифен, грейпфрутовый сок, ингибиторы вирусной протеазы, используемые при терапии ВИЧ-инфекции (например ритонавир) - требуется коррекция режима дозирования или мониторирование концентрации карбамазепина в плазме. Фелбамат снижает концентрацию карбамазепина в плазме и повышает концентрацию карбамазепин-10,11-эпоксида, при этом возможно одновременное снижение концентрации в сыворотке крови фелбамата. Концентрацию карбамазепина снижают фенобарбитал, фенитоин, примидон, мезуксимид, фенсуксимид, теофиллин, рифампицин, цисплатин, доксорубицин, возможно: клоназепам, вальпромид, вальпроевая кислота, окскарбазепин и растительные ЛС, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum). Имеются сообщения о возможности вытеснения карбамазепина вальпроевой кислотой и примидоном из связи с белками плазмы и повышении концентрации фармакологически активного метаболита (карбамазепина-10,11-эпоксида).

Взаимодействие так же описано в результатах оценки медикамента
Взаимодействует с
  • Апо-карбамазепин
  • Карбамазепин, противоэпилептические, Противоэпилептические препараты

При одновременном назначении препарата Верапамила с карбамазепином, происходит усиление действия последнего и повышается риск возникновения токсических поражений нервной системы.

При одновременном применении с карбамазепином у пациентов с устойчивой парциальной эпилепсией вследствие ингибирования метаболизма карбамазепина в печени верапамил усиливает его действие (риск развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, таких как диплопия, головная боль, атаксия и головокружение).

Увеличивает площадь под кривой "концентрация - время" (AUC) карбамазепина у пациентов с устойчивой парциальной эпилепсией (риск развития побочных эффектов, таких как диплопия, головная боль, атаксия, головокружение).

- карбамазепином и литием увеличивается опасность возникновения нейротоксических эффектов.

Повышает концентрацию в крови дигоксина, теофиллина, празозина, циклоспорина, карбамазепина, миорелаксантов, хинидина, вальпроевой кислоты вследствие подавления метаболизма с участием цитохрома Р450.

Возможные виды взаимодействия, связанные с изоферментами системы цитохрома Р450

Препарат

Возможное лекарственное взаимодействие

Комментарий

Альфа-адреноблокаторы

Празозин

Увеличение Сmах празозина (40%), не влияет на Т1/2 празозина

Усиление антигипертензивного действия

Теразозин

Увеличение AUC теразозина (24%) и Сmах (25%)



Антиаритмические средства

Флекаинид

Минимальное действие на клиренс флекаинида в плазме крови (10%); не влияет на клиренс верапамила в плазме крови

см. раздел "Взаимодействие"

Хинидин

Снижение перорального клиренса хинидина (35%)

Выраженное снижение АД, может наблюдаться отек легких у пациентов с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией

Средства для лечения бронхиальной астмы

Теофиллин

Уменьшение перорального и системного клиренса (20%)

Уменьшение клиренса у курящих пациентов (-11%)

Противосудорожные/противоэпилептические средства

Карбамазепин

Увеличение AUC карбамазепина (46%) у пациентов с устойчивой парциальной эпилепсией

Увеличение концентрации карбамазепина, что может привести к развитию таких побочных эффектов карбамазепина как диплопия, головная боль, атаксия или головокружение

Фенитоин

Уменьшение концентрации верапамила в плазме крови



Антидепрессанты

Имипрамин

Увеличение AUC имипрамина (15%)

Не влияет на концентрацию активного метаболита, дезипрамина

Гипогликемические средства

Глибенкламид

Увеличение Сmах глибенкламида (28%), AUC (26%)



Противоподагрические средства

Колхицин

Увеличение AUC колхицина (в 2 раза) и Сmах (в 1,3 раза)

Снизить дозу колхицина (см. инструкцию по применению колхицина)

Противомикробные средства

Кларитромицин

Возможно повышение концентрации верапамила



Эритромицин

Возможно повышение концентрации верапамила



Рифампицин

Введение верапамила внутривенно не влияет на фармакокинетические параметры

Антигипертензивное действие может уменьшаться

Телитромицин

Возможно повышение концентрации в плазме крови



Противоопухолевые средства

Доксорубицин

Введение верапамила внутривенно не влияет на фармакокинетику доксорубицина



Барбитураты

Фенобарбитал

Увеличение перорального клиренса верапамила (приблизительно в 5 раз)



Бензодиазепины и другие транквилизаторы

Буспирон

Увеличение AUC и Сmах буспирона в 3,4 раза



Мидазолам

Увеличение AUC (в 3 раза) и Сmах (в 2 раза) мидазолама



Бета-адреноблокаторы

Метопролол

Увеличение AUC (32,5%) и Сmах (41%) метопролола у пациентов со стенокардией

Пропранолол

Увеличение AUC (65%) и Сmах (94%) пропранолола у пациентов со стенокардией



Сердечные гликозиды

Дигитоксин

Уменьшение общего клиренса (27%) и экстраренального клиренса (29%) дигитоксина



Дигоксин

Увеличение Сmах (на 44%), С12h (на 53%), Css (на 44%) и AUC (на 50%) дигоксина у здоровых добровольцев

Снизить дозу дигоксина

Антагонисты Н2 рецепторов

Циметидин

Увеличение AUC R- (25%) и S-(40%) верапамила с соответствующим уменьшением клиренса верапамила после R- и S-верапамила

Циметидин уменьшает клиренс внутривенного введения верапамила

Иммунологические/иммуносупрессивные средства

Циклоспорин

Увеличение AUC, Css, Сmах (на 45%) циклоспорина



Эверолимус

Увеличение AUC (в 3,5 раза) и Сmах (в 2,3 раза) Верапамил: увеличение концентрации препарата в плазме крови непосредственно перед приемом очередной дозы (в 2,3 раза)

Может потребоваться определение концентрации и титрование дозы эверолимуса

Сиролимус

Увеличение AUC сиролимуса (в 2,2 раза); увеличение AUC S-верапамила (в 1,5 раза)

Может потребоваться определение концентрации и титрование дозы сиролимуса

Такролимус

Возможно повышение концентрации такролимуса



Гиполипидемические средства (ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы)

Аторвастатин

Возможно повышение концентрации аторвастатина в плазме крови, увеличение AUCверапамила (43%)

Дополнительная информация представлена ниже

Ловастатин

Возможно повышение концентрации ловастатина и AUCверапамила (63%) и Сmах (32%) в плазме крови



Симвастатин

Увеличение AUC (в 2,6 раз) и Сmах симвастатина (в 4,6 раз)



Агонисты рецепторов серотонина

Алмотрнптан

Увеличение AUC (20%) и Сmах (24%) алмотриптана



Урикозурические средства

Сульфинпиразон

Введение верапамила внутривенно не влияет на фармакокинетику

Антигипертензивное действие может уменьшаться

Другие

Грейпфрутовый сок

Увеличение AUC R- (49%) и S-(37%) верапамила и Сmах R-(75%) и S-(51%)верапамила

Т1/2 и почечный клиренс не изменялись. Грейпфрутовый сок нe следует принимать с верапамилом

Зверобой продырявленный

Уменьшение AUC R- (78%) и S-(80%) верапамила с соответствующим снижением Сmах

- Карбамазепин: увеличение AUC карбамазепина (~46%) у больных устойчивой парциальной эпилепсией.

- Карбамазепин: повышение уровня карбамазепина в плазме крови и появление побочных реакций, как диплопия, головная боль, атаксия или головокружение.

Возможные виды взаимодействия, связанные с изоферментами системы цитохрома Р450

Препарат

Возможное лекарственное взаимодействие

Комментарий

Альфа-адреноблокаторы

Празозин

Увеличение Сmах празозина (40%), не влияет на Т1/2 празозина

Усиление антигипертензивного действия

Теразозин

Увеличение AUC теразозина (24%) и Сmах (25%)



Антиаритмические средства

Флекаинид

Минимальное действие на клиренс флекаинида в плазме крови (10%); не влияет на клиренс верапамила в плазме крови

см. раздел "Взаимодействие"

Хинидин

Снижение перорального клиренса хинидина (35%)

Выраженное снижение АД, может наблюдаться отек легких у пациентов с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией

Средства для лечения бронхиальной астмы

Теофиллин

Уменьшение перорального и системного клиренса (20%)

Уменьшение клиренса у курящих пациентов (-11%)

Противосудорожные/противоэпилептические средства

Карбамазепин

Увеличение AUC карбамазепина (46%) у пациентов с устойчивой парциальной эпилепсией

Увеличение концентрации карбамазепина, что может привести к развитию таких побочных эффектов карбамазепина как диплопия, головная боль, атаксия или головокружение

Фенитоин

Уменьшение концентрации верапамила в плазме крови



Антидепрессанты

Имипрамин

Увеличение AUC имипрамина (15%)

Не влияет на концентрацию активного метаболита, дезипрамина

Гипогликемические средства

Глибенкламид

Увеличение Сmах глибенкламида (28%), AUC (26%)



Противоподагрические средства

Колхицин

Увеличение AUC колхицина (в 2 раза) и Сmах (в 1,3 раза)

Снизить дозу колхицина (см. инструкцию по применению колхицина)

Противомикробные средства

Кларитромицин

Возможно повышение концентрации верапамила



Эритромицин

Возможно повышение концентрации верапамила



Рифампицин

Введение верапамила внутривенно не влияет на фармакокинетические параметры

Антигипертензивное действие может уменьшаться

Телитромицин

Возможно повышение концентрации в плазме крови



Противоопухолевые средства

Доксорубицин

Введение верапамила внутривенно не влияет на фармакокинетику доксорубицина



Барбитураты

Фенобарбитал

Увеличение перорального клиренса верапамила (приблизительно в 5 раз)



Бензодиазепины и другие транквилизаторы

Буспирон

Увеличение AUC и Сmах буспирона в 3,4 раза



Мидазолам

Увеличение AUC (в 3 раза) и Сmах (в 2 раза) мидазолама



Бета-адреноблокаторы

Метопролол

Увеличение AUC (32,5%) и Сmах (41%) метопролола у пациентов со стенокардией

Пропранолол

Увеличение AUC (65%) и Сmах (94%) пропранолола у пациентов со стенокардией



Сердечные гликозиды

Дигитоксин

Уменьшение общего клиренса (27%) и экстраренального клиренса (29%) дигитоксина



Дигоксин

Увеличение Сmах (на 44%), С12h (на 53%), Css (на 44%) и AUC (на 50%) дигоксина у здоровых добровольцев

Снизить дозу дигоксина

Антагонисты Н2 рецепторов

Циметидин

Увеличение AUC R- (25%) и S-(40%) верапамила с соответствующим уменьшением клиренса верапамила после R- и S-верапамила

Циметидин уменьшает клиренс внутривенного введения верапамила

Иммунологические/иммуносупрессивные средства

Циклоспорин

Увеличение AUC, Css, Сmах (на 45%) циклоспорина



Эверолимус

Увеличение AUC (в 3,5 раза) и Сmах (в 2,3 раза) Верапамил: увеличение концентрации препарата в плазме крови непосредственно перед приемом очередной дозы (в 2,3 раза)

Может потребоваться определение концентрации и титрование дозы эверолимуса

Сиролимус

Увеличение AUC сиролимуса (в 2,2 раза); увеличение AUC S-верапамила (в 1,5 раза)

Может потребоваться определение концентрации и титрование дозы сиролимуса

Такролимус

Возможно повышение концентрации такролимуса



Гиполипидемические средства (ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы)

Аторвастатин

Возможно повышение концентрации аторвастатина в плазме крови, увеличение AUCверапамила (43%)

Дополнительная информация представлена ниже

Ловастатин

Возможно повышение концентрации ловастатина и AUCверапамила (63%) и Сmах (32%) в плазме крови



Симвастатин

Увеличение AUC (в 2,6 раз) и Сmах симвастатина (в 4,6 раз)



Агонисты рецепторов серотонина

Алмотрнптан

Увеличение AUC (20%) и Сmах (24%) алмотриптана



Урикозурические средства

Сульфинпиразон

Введение верапамила внутривенно не влияет на фармакокинетику

Антигипертензивное действие может уменьшаться

Другие

Грейпфрутовый сок

Увеличение AUC R- (49%) и S-(37%) верапамила и Сmах R-(75%) и S-(51%)верапамила

Т1/2 и почечный клиренс не изменялись. Грейпфрутовый сок нe следует принимать с верапамилом

Зверобой продырявленный

Уменьшение AUC R- (78%) и S-(80%) верапамила с соответствующим снижением Сmах

Повышает AUC карбамазепина у пациентов с устойчивой парциальной эпилепсией (риск развития побочных эффектов, таких как диплопия, головная боль, атаксия и головокружение). Повышает AUC, Css и Cmax циклоспорина.

Взаимодействие так же описано в результатах оценки медикамента
Поделитесь описанием взаимодействия медикаментов:
Было ли описание взаимодействия полезно?
Добавьте другие медикаменты для выполнения проверки взаимодействия.
В список проверки может быть добавлено любое количество медикаментов. Сервис обнаружит все возможные взаимодействия.