Взаимодействие между Розувастатин-сз и Флуконазол при одновременном приёме.
Наш сервис проанализировал инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашел терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Розувастатин-сз и Флуконазол.
Изучите как принимать Розувастатин-сз и Флуконазол по подобранным нами фрагментам из инструкций по применению лекарственных средств:
Розувастатин-сз
- Розувастатин
- Флуконазол
- противогрибковые, Противогрибковые препараты для системного применения
Ферменты системы цитохрома Р450. Результаты исследований in vitro и in vivo свидетельствуют о том, что розувастатин не причиняет ни ингибирующего, ни стимулирующего влияния на изоферменты системы цитохрома Р450. К тому же розувастатин является слабым субстратом для этих изоферментов. Не наблюдалось клинически значимого взаимодействия между розувастатином и флуконазолом (ингибитором ферментов CYP2C9 и CYP3A4) или кетоконазолом (ингибитором ферментов CYP2А6 и CYP3A4).
| Режим дозирования лекарственного средства, взаимодействует | Режим дозирования розувастатина | Изменение AUC розувастатина * |
| Циклоспорин, от 75 мг дважды в сутки до 200 мг дважды в сутки, 6 месяцев | 10 мг 1 раз в сутки, 10 дней | 7,1 раза ↑ |
| Атазанавир 300 мг / ритонавир 100 мг 1 раз в сутки, 8 дней | 10 мг, разовая доза | 3,1 раза ↑ |
| Симепривир 150 мг 1 раз в сутки, 7 дней | 10 мг, разовая доза | 2,8 раза ↑ |
| Лопинавир 400 мг / ритонавир 100 мг два раза в сутки, 17 дней | 20 мг 1 раз в сутки, 7 дней | 2,1 раза ↑ |
| Клопидогрел доза нагрузки 300 мг, дальнейшая доза - 75 мг 1 раз в сутки | 20 мг, разовая доза | 2 раза ↑ |
| Гемфиброзил 600 мг дважды в сутки, 7 дней | 80 мг, разовая доза | 1,9 раза ↑ |
| Елтромбопаг 75 мг 1 раз в сутки, 5 дней | 10 мг, разовая доза | 1,6 раза ↑ |
| Дарунавир 600 мг / ритонавир 100 мг два раза в сутки, 7 дней | 10 мг 1 раз в сутки, 7 дней | 1,5 раза ↑ |
| Типранавир 500 мг / ритонавир 200 мг два раза в сутки, 11 дней | 10 мг, разовая доза | 1,4 раза ↑ |
| Дронедарон 400 мг дважды в сутки | данные отсутствуют | 1,4 раза ↑ |
| Итраконазол 200 мг 1 раз в сутки, 5 дней | 10 мг, разовая доза | 1,4 раза ** ↑ |
| Эзетимиб 10 мг 1 раз в сутки, 14 дней | 10 мг 1 раз в сутки, 14 дней | 1,2 раза ** ↑ |
| Фозампренавир 700 мг / ритонавир 100 мг два раза в сутки, 8 дней | 10 мг, разовая доза | ↔ |
| Алеглитазар 0,3 мг, 7 дней | 40 мг, 7 дней | ↔ |
| Силимарин 140 мг три раза в сутки, 5 дней | 10 мг, разовая доза | ↔ |
| Фенофибрат 67 мг трижды в сутки, 7 дней | 10 мг 7 дней | ↔ |
| Рифампицин 450 мг 1 раз в сутки, 7 дней | 20 мг, разовая доза | ↔ |
| Кетоконазол 200 мг дважды в сутки, 7 дней | 80 мг, разовая доза | ↔ |
| Флуконазол 200 мг 1 раз в сутки, 11 дней | 80 мг, разовая доза | ↔ |
| Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки 7 дней | 80 мг, разовая доза | 20% ↓ |
| Байкалин 50 мг три раза в сутки, 14 дней | 20 мг, разовая доза | 47% ↓ |
В клинических исследованиях не было получено доказательств повышенного воздействия на скелетную мускулатуру у небольшого количества пациентов, принимавших розувастатин и сопутствующие препараты. Однако отмечено повышение частоты случаев миозитов и миопатии у пациентов, получавших другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы вместе с производными фиброевой кислоты, в том числе гемфиброзилом, циклоспорином, препаратами никотиновой кислоты, азольными противогрибковыми препаратами, ингибиторами протеазы и макролидные антибиотики. Гемфиброзил повышает риск миопатии при одновременном применении с некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Таким образом, одновременное применение розувастатина и гемфиброзила не рекомендуется. Польза от влияния на снижение уровня липидов при одновременном приеме розувастатина и фибратов или ниацина следует всесторонне взвешивать учитывая потенциальный риск подобного комбинированного применения. Назначение препарата в дозе 40 мг при одновременном приеме фибратов противопоказано.
Гемфиброзил, др. фибраты и липидоснижающие дозы никотиновой кислоты (большие дозы или эквивалентные 1 г/сутки) увеличивают риск возникновения миопатии при одновременном использовании с др. ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, возможно, в связи с тем, что они сами могут вызывать миопатию при использовании в качестве монотерапии. Результаты исследований in vivo и in vitro показали, что розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором ферментов цитохрома Р450. Кроме того, розувастатин является непрофильным субстратом для этих ферментов. Не было отмечено клинически значимого взаимодействия между розувастатином и флуконазолом (ингибитором CYP2C9 и CYP3A4) и кетоконазолом (ингибитором CYP2A6 и CYP3A4). Совместное применение розувастатина и итраконазола (ингибитора CYP3A4) увеличивает AUC розувастатина на 28% (клинически незначимо). Таким образом, не ожидается взаимодействия, связанного с метаболизмом посредством системы цитохрома Р450.