Взаимодействие между Азитромицин зентива и Сандиммун при одновременном приёме.

При необходимости совместного применения с циклоспорином необходима корректировка дозы циклоспорина, а также рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в плазме крови из-за значительного увеличения площади под кривой «концентрация-время».

При необходимости одновременного применения с циклоспорином рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в плазме крови.

Миастения; аритмия (риск развития желудочковых аритмий и синдрома удлиненного интервала QT); при наличии проаритмогенных факторов у пациентов с удлиненным интервалом QT (врожденным и приобретенным) или факторами риска удлинения интервала QT (получающие терапию антиаритмическими средствами классов IА (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон, соталол); сахарный диабет, нарушения функции печени легкой и умеренной степени тяжести, нарушения функции почек легкой и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина более 40 мл/мин); одновременное применение c антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин, левофлоксацин), цизапридом‚ циклоспорином, терфенадином, варфарином, дигоксином и лекарственными препаратами, удлиняющими интервал QT; пациентам с нарушением водно-электролитного баланса, особенно при гипокалиемии или гипомагниемии с клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью; пожилым пациентам.

Миастения; нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести; нарушения функции почек легкой и средней степени тяжести (клиренс креатинина > 40 мл/мин); наличие проаритмогенных факторов у пациентов с удлиненным интервалом QT (врожденным и приобретенным) или факторами риска удлинения интервала QT (получающие терапию антиаритмическими средствами классов IA (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином; одновременное применение антипсихотических препаратов (пимозид), антидепрессантов (циталопрам), фторхинолонов (моксифлоксацин, левофлоксацин), циклоспорина, терфенадина, варфарина, дигоксина; пациентам с нарушением водно-электролитного баланса, особенно при гипокалиемии или гипомагниемии; с клинически значимой брадикардией, аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью; пациентам пожилого возраста (старше 65 лет).

Макролиды замедляют выведение, повышают концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также ЛС, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические ЛС), однако, при применении азалидов (в т.ч. азитромицина) такого вида взаимодействия не отмечалось. Линкозамиды ослабляют, а тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина. Фармацевтически несовместим с гепарином.

Препараты, увеличивающие концентрацию циклоспорина: антибиотики макролиды (например, эритромицин, азитромицин и кларитромицин); кетоконазол, флуконазол, итраконазол, вориконазол; дилтиазем, никардипин, верапамил; метоклопрамид; оральные контрацептивы; даназол; метилпреднизолон (высокие дозы); аллопуринол; амиодарон; холевая кислота и ее производные; ингибиторы протеазы; иматиниб; колхицин; нефазадон.