Взаимодействие между Симвастатин алкалоид и Эпанова при одновременном приёме.

Данные гиполипидемические средства способны вызвать миопатию в условиях монотерапии. При одновременном применении симвастатина с фенофибратом риск развития миопатии не превышал сумму рисков при монотерапии каждым препаратом.

Никотиновая кислота в липидснижающих дозах (более 1 г/сутки): при одновременном применении симвастатина и никотиновой кислоты в липидснижающих дозах (более 1 г/сутки) описаны случаи развития миопатии/рабдомиолиза.

Фузидовая кислота: при одновременном применении фузидовой кислоты и симвастатина, может повыситься риск развития миопатии.

Риск развития миопатии может быть увеличен из-за одновременного применения фузидовой кислоты со статинами, в том числе симвастатином. Были зарегистрированы единичные случаи рабдомиолиза при применении симвастатина. Может быть рассмотрена временная приостановка лечения симвастатином. Если такое лечение оказывается необходимым, за состоянием пациентов, принимающих фузидовую кислоту и симвастатин, необходимо внимательно следить.

Препарат эффективен как в монотерапии, так и в сочетании с секвестрантами желчных кислот.

Повышает концентрацию дигоксина в сыворотке крови. Цитостатики, противогрибковые ЛС (кетоконазол, итраконазол), фибраты, высокие дозы никотиновой кислоты, иммунодепрессанты, эритромицин, кларитромицин, телитромицин, ингибиторы ВИЧ-протеаз, верапамил, нефазодон повышают риск развития рабдомиолиза и острой почечной недостаточности (при одновременном назначении не следует назначать симвастатин более 10 мг/сут).

Симвастатин

У здоровых взрослых добровольцев совместное применение симвастатина 40 мг в сутки и препарата Эпанова 4 г в сутки не влияло на экспозицию (AUC или Сmах) симвастатина или его основного активного метаболита, бета-гидроксисимвастатина, в равновесном состоянии.