Взаимодействие между Амиодарон и Симло при одновременном приёме.
Наш сервис проанализировал инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашел терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Амиодарон и Симло.
Изучите как принимать Амиодарон и Симло по подобранным нами фрагментам из инструкций по применению лекарственных средств:
- Симло
- Симвастатин
К числу таких препаратов относятся: циклоспорин, фентанил, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы - статины: симвастатин, аторвастатин и ловастатин(увеличивается риск развития рабдомиолиза при их одновременном приеме с амиодароном, при необходимости возможно назначение статинов, неметабо- лизирующихся с помощью изофермента СYР3А4); лидокаин (риск развития синусовой брадикардии и неврологических симптомов), такролимус (риск нефротоксичности), силденафил, мидазолам, триазолам, дигидроэрготамин, эрготамин, колхицин.
Симвастатином Усиление риска побочных действий (зависящих от дозы) типа рабдомиолиза (уменьшение метаболизма симвастатина в печени). Доза симвастатина не должна превышать 20 мг в сутки. Если при такой дозе не удается достигнуть терапевтического эффекта, следует перейти на другой статин, не вступающий во взаимодействия такого типа.
Симвастатин. Увеличение риска возникновения побочных эффектов (концентрациезалежне), таких как рабдомиолиз (угнетение метаболизма симвастатина в печени). Учитывая этот тип взаимодействия, не следует превышать дозу симвастатина 20 мг или применять другой статин.
Статины при одновременном применении амиодарона и статинов, метаболизирующихся с помощью СYРЗА4, таких как симвастатин, аторвастатин и ловастатин, повышается риск возникновения мышечной токсичности. При одновременном применении с амиодароном рекомендуется использовать статины, не метаболизируется с помощью СYРЗА4.
- Амиодарон
Суточная доза симвастатина на фоне одновременного приема верапамила, дилтиазема, дронедарона и фибратов (кроме фенофибрата) не должна превышать 10 мг, а на фоне одновременного приема амиодарона и ранолазина - 20 мг, если только ожидаемая польза явно не превосходит потенциальный риск развития миопатии и рабдомиолиза. Максимальная суточная доза симвастатина не должна превышать 20 мг при его совместном применении с амлодипином.
Пациентам, больным алкоголизмом, пациентам после трансплантации органов, которым проводится терапия иммунодепрессантами (в связи с повышенным риском возникновения рабдомиолиза и почечной недостаточности); при состояниях, которые могут привести к развитию выраженной недостаточности функции почек, таких как артериальная гипотензия, острые инфекционные заболевания тяжелого течения, выраженные метаболические и эндокринные нарушения, нарушения водноэлектролитного баланса, хирургические вмешательства (в том числе стоматологические) или травмы; пациентам с пониженным или повышенным тонусом скелетных мышц неясной этиологии; с эпилепсией, неконтролируемыми судорогами; при одновременном приеме с фибратами (кроме гемфиброзила - см раздел Противопоказания"), никотиновой кислотой в липидснижающих дозах (более 1 г/сутки), амиодароном, верапамилом, дилтиаземом, амлодипином, ранолазином, дронедароном, колхицином, фузидовой кислотой (из-за возрастания риска миопатии и рабдомиолиза), грейпфрутовым соком; при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), (см. разделы "Способ применения и дозы", "Взаимодействие с другими лекарственными средствами", "Особые указания").