Взаимодействие между Микофенолат сандоз и Такролимус-тева при одновременном приёме.

Такролимус: у пациентов с трансплантацией печени, лечение которых началось с приема микофенолата мофетила и такролимуса, одновременное применение микофенолата мофетила и такролимуса не оказывало существенного влияния на среднюю концентрацию микофеноловой кислоты в моче и среднюю максимальную концентрацию микофеноловой кислоты, являющейся активным метаболитом микофенолата мофетила. В качестве сравнения, средняя концентрация такролимуса в моче повысилась приблизительно на 20% при приеме пациентами многократных доз микофенолата мофетила (1,5 г два раза в сутки) вместе с такролимусом. Однако, у пациентов с почечным трансплантатом, микофенолата мофетил не повлиял на изменение концентрации такролимуса.

Иммунодепрессанты могут изменять реакцию организма на вакцинацию: вакцинация в период лечения такролимусом может быть менее эффективной. Следует избегать применения живых ослабленных вакцин.

Случаи гипертрофии желудочков или гипертрофии перегородок сердца, о которых сообщалось как о кардиомиопатии, наблюдались у пациентов, принимавших такролимус. В большинстве случаев гипертрофия миокарда была обратимой и наблюдалась при концентрациях (С₀) такролимуса в крови, значительно превышавших максимально рекомендованные. К другим факторам, повышающим риск этого нежелательного явления, относятся: наличие предшествующего заболевания сердца, применение глюкокортикостероидов, артериальная гипертензия, нарушение функции почек и печени, инфекции, гиперволемия, отеки. Пациентам, имеющим высокий риск и получающим интенсивную иммуносупрессивную терапию, в особенности детям, до и после трансплантации (через 3 и 9-12 месяцев) необходимо проводить эхокардиографический и ЭКГ контроль. Если выявляются аномалии, следует рассмотреть вопрос о снижении дозы лекарственных средств, содержащих такролимус или замены их на другой иммунодепрессант.