Укажите наименование медикамента для проверки взаимодействия.
checkmed.info CHECKMED.INFO
Взаимодействие медикаментов

Взаимодействие между Ретвисет и Теотард при одновременном приёме.

Наши алгоритмы автоматически проанализировали инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашли терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Ретвисет и Теотард.

Взаимодействует с
  • Теотард
  • Теофиллин

Влияние ритонавира на одновременно применяемые лекарственные средства, не являющиеся антиретровирусными средствами
Одновременно применяемые лекарственные средства Доза одновременно применяемых лекарственны х средств (мг) Доза препарата Ретвисет Влияние на AUC одновременно применяемых лекарственных средств Влияние на Сmax одновременно применяемых лекарственных средств
Антагонист альфа1-адренорецепторов
Алфузозин Одновременное применение ритонавира может привести к увеличению концентрации алфузозина в плазме крови и поэтому противопоказано.

Производные амфетаминов
Амфетамин При применении в качестве антиретровирусного средства ритонавир, вероятно, ингибирует изофермент цитохрома CYP2D6, и в результате ожидается увеличение концентрации амфетамина и его производных. Рекомендуется тщательный мониторинг терапевтических и нежелательных эффектов, когда эти лекарственные средства назначаются одновременно с антиретровирусными дозами ритонавира
Анальгетики

Бупренорфин 16 каждые 24 ч 100 каждые ↑ 57% ↑ 77%
Норбупренорфин

12 ч ↑ 33% ↑ 108%
Глюкуронидные

метаболиты Увеличение концентрации бупренорфина и его активного метаболита в плазме крови не приводило к клинически значимым фармакодинамическим изменениям в популяции пациентов с толерантностью к опиоидам. Поэтому коррекция дозы бупренорфина или ритонавира при одновременном назначении этих препаратов может не потребоваться, если ритонавир используется в комбинации с другим ингибитором протеазы ВИЧ и бупренорфином, следует ознакомиться с инструкцией по применению препарата для одновременно применяемого ингибитора протеазы ВИЧ с целью получения информации о дозировке.
Петидин, пироксикам, проиоксифен Одновременное применение ритонавира может приводить к повышению концентрации петидина. пироксикама и пропоксифена в плазме крови и поэтому противопоказано.
Фентанил Ритонавир при применении в качестве фармакокинетического усилителя или в качестве антиретровирусного средства ингибирует изофермент цитохрома CYP3A4 и в результате ожидается увеличение концентрации фентанила в плазме крови, при одновременном применении ритонавира и фентанила необходимо внимательно контролировать терапевтические и побочные эффекты (включая угнетение дыхания).
Метадон1 5, однократно 500 каждые 12ч ↓36% ↓ 38%
Морфин Может потребоваться увеличение дозы метадона при одновременном назначении с ритонавиром при применении последнего в качестве антиретровирусного средства или в качестве фармакокинетического усилителя вследствие индукции глюкуронирования. Вопрос о коррекции дозы следует рассматривать на основании клинической реакции пациента на терапию метадоном.
Антиаритмические средства
Амиодаром, бепридил, дронеодарон, энкаинид, флекаинид, пропафемом, хинидин Одновременное применение ритонавира может приводить к повышению концентрации амиодарона, бепридила, дронедарона, энкаинида, флекаинида, пропафенона и хинидина в плазме крови и поэтому противопоказано.
Дигоксин 0,5 однократно 300 каждые 12 ч, 3 дня ↑ 86% Н/О
0,4 однократно 200 каждые 12 ч, 13 дней ↑ 22%
Это взаимодействие может быть связано с модификацией опосредованного Р-гликопротеином эффлюксного транспорта дигоксина под влиянием ритонавира при применении последнего в качестве антиретровирусного средства или в качестве фармакокинетического усилителя. Увеличение концентрации дигоксина, наблюдающееся у пациентов, получающих ритонавир, может уменьшаться с течением времени по мере развития индукции.
Противоастматические средства
Теофиллин1 3 мг/кг каждые 8ч 500 мг каждые 12 ч ↓ 43% ↓ 32%
Может потребоваться увеличение дозы теофиллина при одновременном назначении с ритонавиром вследствие индукции изофермента цитохрома CYP1А2.
Противоопухолевые препараты
Афатиниб 20 мг однократно 200 каждые 12 ч (за 1 ч до приема афатиниба) ↑ 48 % ↑ 39%
40 мг однократно 200 каждые 12 ч (одновременно с приемом афатиниба) ↑ 10% ↑ 4%
40 мг однократно 200 каждые 12 ч (через 6 ч после приема афатиниба) ↑ 11% ↑ 5%
Концентрация в сыворотке крови может увеличиваться из-за ингибирования белка резистентности рака молочной железы (BCRP) и Р-гликопротеина ритонавиром. Увеличение AUC и Сmах зависит от времени приема ритонавира. Следует соблюдать осторожность при применении афатиниба с ритонавиром (см. инструкцию по применению афатиниба). Необходимо проводить мониторинг побочных реакций, связанных с афатинибом.
Серитиниб Концентрация в сыворотке крови может увеличиваться из-за ингибирования изофермента цитохрома CYP3A и Р-гликопротеина ритонавиром. Следует соблюдать осторожность при совместном применении серитиниба и ритонавира. Необходимо проводить мониторинг побочных реакций, связанных с серитинибом.
Дезатиниб, нилотиниб, винкристин, винбластин Концентрация в сыворотке крови может увеличиваться пр одновременном назначении с ритонавиром, что приводит к возможному повышению частоты нежелательных реакций.
Антикоагулянты
Ривароксабан 10, однократно

600 каждые 12 ч ↑ 153% ↑ 55%
Ингибирование изофермента цитохрома CYP3A и Р-гликопротеина приводит к увеличению концентрации в плазме ривароксабана крови и его фармакодинамических эффектов, что может привести к увеличению риска кровотечения. Таким образом, применение ритонавира у пациентов, получающих ривароксабан, не рекомендуется.
Ворапаксар Концентрация в сыворотке крови может увеличиваться из-за ингибирования изофермента цитохрома CYP3A и Р-гликопротсина ритонавиром. Совместное применение ворапаксара и ритонавира не рекомендовано (см. инструкцию по применению ворапаксара).
Варфарин 5, однократно 400 каждые 12 ч

S-Варфарин ↑ 95 ↓ 9%
R-Варфарин ↓ 33%

Индукция ферментов цитохрома CYP1A2 и CYP2C9 приводит к увеличению концентрации R-варфарина, в то время как влияния на фармакокинетику S-варфарина при одновременном назначении с ритонавиром практически не отмечается. Снижение концентрации R-варфарина может привести к уменьшению степени антикоагуляции, поэтому рекомендуется контролировать антикоагулянтные параметры, если варфарин назначается одновременно с ритонавиром при применении последнего в качестве антиретровирусного средства или в качестве фармакокинетического усилителя.
Противосудорожные препараты
Карбамазепин Ритонавир ингибирует изофермент цитохрома CYP3A4 при применении в качестве фармакокинетического усилителя или в качестве антиретровирусного средства, и в результате ожидается увеличение концентрации карбамазепина в плазме крови. При одновременном применении ритонавира и карбамазепина необходимо внимательно контролировать терапевтические и нежелательные эффекты.
Дивальпроекс, ламотриджин, фенитоин Ритонавир индуцирует окисление под действием изофермента цитохрома CYP2C9 и глюкуронирование при применении в качестве фармакокинетического усилителя или в качестве антиретровирусного средства, и в результате ожидается уменьшение концентрации противосудорожных препаратов в плазме крови. При одновременном применении ритонавира с этими препаратами рекомендуется внимательно контролировать их концентрацию в сыворотке крови или терапевтические эффекты. Фенитоин может снижать концентрацию ритонавира в сыворотке крови.
Антидепрессанты
Амитриптилин, флуоксетин, имипрамин, нортриптилин, пароксетин, сертралин

Ритонавир может ингибировать изофермент цитохрома CYP2D6 при применении в качестве антиретровирусного средства, и в результате ожидается увеличение концентрации дезипрамина. имипрамина, амитриптилина, норгритилина, флуоксетина, пароксетина или сертралина. При одновременном применении антиретровирусных доз ритонавира с этими препаратами рекомендуется внимательно контролировать их терапевтические и нежелательные эффекты.
Дезипрамин 100, однократный прием внутрь 500 каждые 12 ч ↑ 145% ↑ 22%
AUC и Сmах 2-гидроксиметаболита снижалась на 15 и 67% соответственно. Рекомендуется снижение дозы дезипрамина при одновременном назначении с ритонавиром при применении последнего в качестве антиретровирусного средства.
Тразодон 50, однократно 200 каждые 12 ч ↑ 2,4 раза ↑34%
Отмечалось увеличение частоты связанных с тразодоном нежелательных реакций при его одновременном назначении с ритонавиром при применении последнего в качестве антиретровирусного средства или в качестве фармакокинетического усилителя, если тразодон назначается одновременно с ритонавиром, эту комбинацию следует применять с осторожностью, назначая вначале наименьшую эффективную дозу тразодона и контролируя терапевтическую эффективность и переносимость.

Средства для лечения подагры
Колхицин Ожидается увеличение концентрации колхицина при его одновременном назначении с ритонавиром. Были зарегистрированы жизнеугрожающие и смертельные случаи при одновременном применении колхицина и ритонавира (ингибитор изофермента цитохрома CYP3A4 и Р-гликопротеина) у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью. Совместное применение колхицина и ритонавира противопоказано. Для получения более подробной информации см. инструкцию по применению колхицина.

Антигистаминные препараты
Астемизол, терфенадин Одновременное применение ритонавира может приводить к повышению концентрации астемизола и терфенадина в плазме крови и поэтому противопоказано.
Фексофенадин Ритонавир может изменять опосредованный Р-гликопротеином эффлюксный транспорт фексофенадина при применении в качестве антиретровирусного средства или в качестве фармакокинетического усилителя, что приводит к увеличению концентрации фексофенадина. Увеличение концентрации фексофенадина может уменьшаться с течением времени по мере развития индукции.
Лоратадин Ритонавир ингибирует изофермент цитохрома CYP3A при применении в качестве фармакокинетического усилителя или в качестве антиретровирусного средства, и в результате ожидается увеличение концентрации лоратадина в плазме крови, при одновременном применении ритонавира и лоратадина необходимо внимательно контролировать терапевтические и нежелательные эффекты.
Антимикробные средcтва
Фузидиевая кислота Одновременное применение ритонавира может приводить к повышению концентрации фузидиевой кислоты и ритонавира в плазме крови и поэтому противопоказано.
Рифабутин1 Метаболит 25-О-дезацетелрифабутинн 150 в сутки 500 каждые 12 ч ↑ 4 раза ↑ 38 раз ↑ 2,5 раза ↑ 16 раз

Вследствие выраженного увеличения AUC рифабутина, одновременное применение рифабутина с ритонавиром в качестве антиретровирусного средства противопоказано. Может быть показано снижение дозы рифабутина до 150 мг 3 раза в неделю для некоторых ингибиторов протеазы ВИЧ при одновременном назначении с ритонавиром в качестве фармакокинетического усилителя. Следует ознакомиться с соответствующей инструкцией по применению для одновременно применяемого ингибитора протеазы ВИЧ. Следует ознакомиться с официальным руководством по лечению туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов
Рифампицин Несмотря на то, что рифампицин может индуцировать метаболизм ритонавира, ограниченные данные указывают на то, что при одновременном применении высоких доз ритонавира (600 мг два раза в сутки) с рифампицином дополнительный индуцирующий эффект рифампицина (помимо собственного эффекта ритонавира) невелик и может не оказывать клинически значимого влияния на концентрацию ритонавира при терапии высокими дозами ритонавира. Влияние ритонавира на рифампицин неизвестно.
Вориконазол 200 каждые 12 ч 400 каждые 12ч ↓ 82% ↓ 66%
200 каждые 12 ч 100 каждые 12ч ↓ 39% ↓ 24%
Одновременное использование ритонавира в качестве антиретровирусного средства и вориконазола противопоказано из- за уменьшения концентрации вориконазола. Одновременного применения вориконазола и ритонавира в качестве фармакокинетического усилителя следует избегать, кроме случаев, когда оценка пользы/риска для пациента оправдывает применение вориконазола.
Атовахон Ритонавир при применении в качестве фармакокинетического усилителя или в качестве антиретровирусного средства индуцирует глюкуронирование и в результате ожидается уменьшение концентрации атовахона в плазме крови, рекомендуется внимательно контролировать концентрацию атовахона в сыворотке крови или его терапевтические эффекты при одновременном назначении с ритонавиром.
Бедаквилин Исследования взаимодействия с ритонавиром в отдельности не проводилось. В исследовании взаимодействия одной дозы бедаквилина и лопинавира/ритонавира при многократном применении AUC' бедаквилина увеличивалась на 22%. Это увеличение, вероятно, связано с действием ритонавира. и может наблюдаться более выраженный эффект при их длительном одновременном применении. Вследствие риска развития связанных с бедаквилином нежелательных явлений одновременного применения следует избегать. Если польза перевешивает риск, одновременно назначать бедаквилин с ритонавиром необходимо с осторожностью. Рекомендуется более частый мониторинг электрокардиограммы и контроль активности грансаминаз (см. инструкцию по применению бедаквилина).

Кларитромицин 14-ОН-метаболит кларитромицина 500 каждые 12 ч 200 каждые 8 ч ↑ 77% ↓ 100% ↑ 31% ↓ 99%
Вследствие большого терапевтического диапазона кларитромицина нет необходимости в снижении его дозы у пациентов с нормальной функцией почек. Кларитромицин в дозах более 1 г в сутки не следует одновременно назначать с ритонавиром при применении последнего в качестве антиретровирусного средства или в качестве фармакокинетического усилителя. Для пациентов с почечной недостаточностью следует рассмотреть вопрос о снижении дозы кларитромицина: при клиренсе креатинина от 30 до 60 мл/мин дозу кларитромицина следует уменьшить на 50%, при клиренсе креатинина <30 мл/мин дозу кларитромицина следует уменьшить на 75%.
Деламанид Исследования взаимодействия с ритонавиром в отдельности не проводилось. В исследовании взаимодействия на здоровых добровольцах, в котором применялся деламанид в дозе 100 мг два раза в сутки и лопинавир/ритонавир в дозе 400/100 мг два раза в сутки в течение 14 дней, наблюдалось увеличение экспозиции метаболита деламанида DM-6705 на 30%. Вследствие риска удлинения интервала QTc, связанного с метаболитом DM-6705, если применение одновременное деламанида и ритонавира признано необходимым, рекомендуется проводить очень частый мониторинг ЭКГ на протяжении всего периода лечения деламанидом (см. инструкцию по применению деламанида).

Эритромицин, итраконазол Ритонавир при применении в качестве антиретровирусного средства или в качестве фармакокинетического усилителя ингибирует изофермент цитохрома CYP3A4, и в результате ожидается увеличение концентрации эритромицина и итраконазола в плазме крови, рекомендуется внимательно контролировать терапевтические и нежелательные эффекты эритромицина и итраконазола при их одновременном назначении с ритонавиром.
Кетоконазол 200 в сутки 500 каждые 12 ч ↑ 304 раза ↑ 55%
Ритонавир ингибирует изофермент цитохрома CYP3A- опосредованный метаболизм кетоконазола. Вследствие повышения частоты желудочно-кишечных или печеночных нежелательных реакций следует рассмотреть необходимость снижения дозы кетоконазола при его одновременном назначении с ритонавиром при применении последнего в качестве антиретровирусного средства или в качестве фармакокинетического усилителя.
Сульфаметоксазол / триметоприм2 800/160, однократно 500 каждые 12ч ↓20%/ ↑ 20%
Коррекция дозы сульфометоксазола/триметоприма во время одновременной терапии с ритонавиром обычно не требуется.
Антипсихотические препараты /Нейролептики
Клозепин, пимозид Одновременное применение ритонавира может приводить к повышению концентрации клозапина или пимозида в плазме крови и поэтому противопоказано.
Галоперидол, рисперидон, тиоридазин Ритонавир может ингибировать изофермент цитохрома CYP2D6 при применении в качестве антиретровирусного средства, и в результате ожидается повышение концентраций галоперидола, рисперидона и тиоридазина. Рекомендуется внимательно контролировать терапевтические и нежелательные эффекты, когда эти лекарственные средства назначаются одновременно с антиретровирусными дозами ритонавира.
Кветиапин Ожидается, что вследствие ингибирования изофермента цитохрома CYP3A ритонавиром будет возрастать концентрация кветиапина. Одновременное назначение препарата Ретвисет и кветиапина противопоказано, так как это может привести к усилению проявлений токсичности, связанной с применением кветиапина.
β2-адреномиметик (длительного действия)
Салметерол Ритонавир ингибирует изофермент цитохрома CYP3A4, и в результате ожидается выраженное повышение концентрации салметерола в плазме крови. Одновременное применение ритонавира и салметерола не рекомендуется.
Блокаторы "медленных" кальциевых каналов
Амлодипим, дилтиазем, нифедипин Ритонавир при применении в качестве фармакокинетического усилителя или в качестве антиретровирусного средства ингибирует изофермент цитохрома CYP3A4, и в результате ожидается увеличение концентрации блокаторов кальциевых каналов в плазме крови. Рекомендуется внимательно контролировать терапевтические и нежелательные эффекты, когда данные лекарственные средства назначаются одновременно с ритонавиром.
Антагонисты эндателина
Бозентан Одновременное применение бозентана и ритонавира может увеличивать максимальную концентрацию (Сmах) в равновесном состоянии и AUC бозентана.
Риоцигуат Концентрация в сыворотке крови может увеличиваться из-за ингибирования изофермента цитохрома CYP3A и р-гликопротеина ритонавиром. Совместное применение риоцигуата и ритонавира не рекомендовано (см. инструкцию по применению риоцигуата).
Производные алкалоидов спорыньи
Дигидроэрготамин, эргоновин, эрготамин, метилэргоновин Одновременное применение ритонавира может приводить к повышению концентрации производных алкалоидов спорыньи в плазме крови и поэтому противопоказано.
Препараты, влияющие на моторику ЖКТКТ
Цизаприд Одновременное применение ритонавира может приводить к повышению концентрации цизаприда в плазме крови и поэтому противопоказано.
Ингибиторы протеазы ВГС
Симепревир 200 один раз в сутки 100 каждые 12ч ↑ 7,2 раза ↑ 4,7 раза
Ритонавир увеличивает концентрацию симепревира в плазме крови в результате ингибирования изофермента цитохрома CYP3A4. Не рекомендуется одновременное применение ритонавира с симепревиром.
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
Аторвастагин, флувастатин, ловастатин, правасгатин, розувастатин, симвастатин Ожидается, что концентрация в плазме крови тех ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, которые в значительной степени метаболизируются изоферментами цитохрома CYP3A4, такие как ловастатин и симвастатин, при одновременном назначении с ритонавиром в качестве антиретровирусного средства или в качестве фармакокинетического усилителя будут заметно повышаться. В связи с тем, что повышенные концентрации ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы могут увеличивать риск развития миопатии, включая рабдомиолиз, комбинация этих лекарственных средств с ритонавиром противопоказана. Аторвастатин в меньшей степени метаболизируется изоферментами цитохрома CYP3A4. Несмотря на то, что элиминация розувастатина не зависит от изофермента цитохрома CYP3A4, описано повышение экспозиции розувастатина при одновременном применении с ритонавиром. Механизм этого взаимодействия неясен, но может быть результатом ингибирования переносчика. При одновременном назначении с ритонавиром в качестве фармакокинетического усилителя или в качестве антиретровирусного средства должны использоваться наименьшие эффективные дозы аторвастатина или розувастатина. Метаболизм правастатина и флувастатина не зависит от изофермента цитохрома CYP3A4, и их взаимодействия с ритонавиром не ожидается. Если показано лечение ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, рекомендуется применять правастатин или флувастатин.
Гормональные контрацептивы
Этинилэстрадиол 50 мкг, однократно 500 каждые 12 ч ↓ 40% ↓ 32%
Вследствие снижения концентрации этинилэстрадиола. следует использовать барьерные или иные средства контрацепции, кроме гормональных препаратов, при одновременном использовании эстроген-содержащих контрацептивов и ритонавира в качестве антиретровирусного средства или в качестве фармакокинетического усилителя. Ритонавир может изменять профиль маточных кровотечений и снижать эффективность эстрадиол-содержащих контрацептивов.
Иммунодепрессанты
Циклоспорин, такролимус, эверолимус Ритонавир при применении в качестве фармакокинетического усилителя или в качестве антиретровирусного средства ингибирует изофермент цитохрома CYP3A4, и в результате ожидается увеличение концентрации циклоспорина, такролимуса или эверолимуса в плазме крови, рекомендуется внимательно контролировать терапевтические и нежелательные эффекты, когда эти лекарственные средства назначаются одновременно с ритонавиром.

Ингибиторы фосфодиэстеразы (ФДЭ-5)
Аванафил 50, однократно 600 каждые 12ч ↑ 13 раз ↑ 2,4 раза
Одновременное использование аванафила с ритонавиром противопоказано.
Силденафил 100, однократно 500 каждые 12ч ↑ 11 раз ↑ 4 раза
Одновременное использование силденафила для лечения эректильной дисфункции с ритонавиром при применении последнего в качестве антиретровирусного средства или в качестве фармакокинетического усилителя следует с осторожностью; доза силденафила не должна превышать 25 мг каждые 48 ч. одновременное использование силденафила для лечения легочной артериальной гипертензии с ритонавиром противопоказано.
Тадалфил 20, однократно 200 каждые 12 ч ↑ 124%
Одновременно назначать тадалафил для лечения эректильной дисфункции с ритонавиром в качестве антиретровирусного средства или в качестве фармакокинетического усилителя следует осторожно и в сниженных дозах (не более 10 мг тадалафила каждые 72 ч) и чаще контролировать нежелательные реакции. Если тадалафил используется для лечения легочной артериальной гипертензии одновременно с ритонавиром. Следует ознакомится с инструкцией по применению тадалафила.
Варденафил 5, однократно 600 каждые 12 ч ↑ 49 раз ↑ 13 раз
Одновременное применение варденафила с ритонавиром противопоказано.
Седативные/снотворные средства
Клоразепам, диазепам, этазолам, флуазепам, мидазолам для приема внутрь и для парентерального введения Одновременное применение ритонавира может приводить к повышению концентрации клоразепама, диазепама, этазолама и флуазепама, в плазме крови и поэтому противопоказано. Мидазолам в значительной степени метаболизируется изоферменгом цитохрома CYP3A4. Одновременное применение с препаратом Ретвисет может вызвать значительное увеличение концентрации этого бензодиазепина. Исследований лекарственного взаимодействия при одновременном применении ритонавира и с бензодиазепином не проводилось. На основании данных для других ингибиторов изофермента цитохрома CYP3A4, ожидается, концентрация мидазолама в плазме крови будет значительно выше, когда мидазолам назначается в форме для приема внутрь. Поэтому одновременное применение препарата Ретвисет с мидазоламом для приема внутрь противопоказано, и следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Ретвисет и мидазолама для парентерального введения с другими ингибиторами протеазы ВИЧ указывают на возможность увеличения концентрации мидазолама в плазме крови в 3-4 раза. Если препарат Ретвисет применяется одновременно с мидазоламом для парентерального введения, это должно выполняться в отделении интенсивной терапии (ОИТ) или в аналогичных условиях, которые обеспечивают клинический контроль и оказание соответствующей помощи в случае угнетения дыхания и/или продолжительной седации. Следует рассматривать возможность коррекции дозы мидазолама, особенно если мидазолам назначается неоднократно.

Триазолам 0,125, однократно 200,4 дозы ↑ >20 раз ↑ 87%
Одновременное применение ритонавира может приводить к повышению концентрации триазолама в плазме крови и поэтому противопоказано.
Петидин Метаболит норпетидин 50, внутрь однократно 500 каждые 12 ч ↓ 62% ↓ 59%
↑ 47% ↑ 87%
Использование петидина и ритонавира противопоказано вследствие повышения концентрации метаболита, норпетидина, который оказывает обезболивающее и стимулирующее деятельность ЦНС действие. Повышение концентрации норпетидина может увеличить риск эффектов со стороны ЦНС (например, судорог).
Алпразолам 1, однократно 200 каждые 12ч ↑ 2,5 раза

500 каждые 12 ч, 10 дней ↓ 12% ↓ 16%
Ритонавир после начала его приема ингибирует метаболизм алпразолама. После использования ритонавира в течение 10 дней не наблюдалось ингибирующего действия ритонавира. Следует соблюдать осторожность в течение первых нескольких дней, когда алпразолам одновременно назначается с ритонавиром при применении последнего в качестве антиретровирусного средства или в качестве фармакокинетического усилителя, до развития индукции метаболизма алпразолама.
Буспирон Ритонавир при применении в качестве фармакокинетического усилителя или в качестве антиретровирусного средства ингибирует изофермент цитохрома CYP3A4, и в результате ожидается увеличение концентрации буспирона в плазме крови, рекомендуется внимательно контролировать терапевтические и нежелательные эффекты, когда буспирон назначается одновременно с ритонавиром.
Снотворное средство
Золпидем 5 200, 4 дозы ↑ 28% ↑ 22%
Золпидем и ритонавир можно одновременно применять при тщательном контроле возможного чрезмерного седативного эффекта
Средства для лечения никотиновой зависимости
Бупропион 150 100 каждые 12 ч ↓ 22% ↓ 21%
150 600 каждые 12 ч ↓ 66% ↓ 62%
Бупропион в основном метаболизируется изоферментом цитохрома CYP2B6. При одновременном применении бупропиона с повторными дозами ритонавира ожидается снижение концентрации бупропиона. Эти эффекты, как полагают, отражают индукцию метаболизма бупропиона. Тем не менее так как также было показано, что ритонавир ингибирует изофермент CYP2B6 in vitro, не следует превышать рекомендуемую дозу бупропиона. В отличие от долгосрочного применения ритонавира, не отмечалось значимого взаимодействия с бупропионом после кратковременного назначения низких доз ритонавира (200 мг два раза в сутки в течение 2 дней), что указывает на возможное начало снижения концентрации бупропиона через несколько дней после начала одновременной терапии с ритонавиром.

Глюкокортикостероиды
Флутиказола пропионат, водный назальный спрей 200 мкг один раз в сутки 100 каждые 12 ч ↑~350 раз ↑~25 раз
Были описаны случаи системных эффектов кортикостероидов, включая синдром Кушинга и подавление функции надпочечников (в упомянутом исследовании концентрация кортизола в плазме крови снижалась на 86%), у пациентов, получавших ритонавир и ингаляционную или интраназальную форму флутиказона пропионата; аналогичные эффекты могут также отмечаться при назначении ритонавира с другими глюкокортикостероидами, которые метаболизируются изоферментом цитохрома CYP3A, например, с будесонидом. Следовательно, одновременное назначение ритонавира при применении в качестве антиретровирусного средства или в качестве фармакокинетического усилителя и этих глюкокортикостероидов не рекомендуется, кроме случаев, когда потенциальная польза от лечения превышает риск развития системных эффектов глюкокортикостероидов. Следует рассматривать возможность снижения дозы глюкокортикостероидов с тщательным контролем местных и системных эффектов или перевод пациента на глюкокортикостероид, который не является субстратом изофермента цитохрома CYP3A4 (например, беклометазон). Более того, в случае отмены глюкокортикостероидов. может потребоваться постепенное уменьшение дозы в течение более длительного периода.
Дексаметазон Ритонавир при применении в качестве фармакокинетического усилителя или в качестве антиретровирусного средства ингибирует изофермент цитохрома CYP3A, и в результате ожидается увеличение концентрации дексаметазона в плазме крови. Рекомендуется внимательно контролировать терапевтические и нежелательные эффекты, когда дексаметазон назначается одновременно с ритонавиром.

Преднизолон 20 200 каждые 12ч ↑ 28% ↑ 9%
Рекомендуется внимательно контролировать терапевтические и нежелательные эффекты, когда преднизолон назначается одновременно с ритонавиром. AUC метаболита преднизолона увеличивалась на 37 и 28% после 4 и 14 дней терапии ритонавиром, соответственно.

Н/О: не определено. 1. На основании сравнения параллельных групп. 2. Сульфаметоксазол применяли одновременно триметопримом.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, теофиллина. Увеличивает AUC саквинавира, индинавира, кларитромицина, триметоприма, рифабутина и его метаболита.

Уменьшает AUC зидовудина (на 26%), теофиллина (на 45%), этинилэстрадиола (на 41%), сульфаметоксазола (на 20%).

Взаимодействие так же описано в результатах оценки медикамента
Взаимодействует с
  • Ретвисет
  • Ритонавир

При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, фторхинолонами (рекомендовано снизить дозы теофиллина на 60%), дисульфирамом, фенилбутазоном, флувоксамином, имипенемом, парацетамолом, пробенецидом, ранитидином, такрином, тиабендазолом, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом, изопреналином, пероральными эстрогенсодержащими контрацептивами, фенобарбиталом, пентобарбиталом, магния гидроксидом, морацизином, ритонавиром или сульфинпиразоном, рифампицином, изониазидом, карбамазепином, примидоном, сульфинпиразоном, аминоглутетимидом, фенитоином, эноксацином (рекомендовано снизить дозы теофиллина на 30%), вилоксазином и при вакцинации против гриппа интенсивность действия может увеличиваться, что может потребовать снижения дозы теофиллина.

Взаимодействие так же описано в результатах оценки медикамента
Поделитесь описанием взаимодействия медикаментов:
Было ли описание взаимодействия полезно?
Добавьте другие медикаменты для выполнения проверки взаимодействия.
В список проверки может быть добавлено любое количество медикаментов. Сервис обнаружит все возможные взаимодействия.