Взаимодействие между Топирамат канон и Дифенин при одновременном приёме.
Наш сервис проанализировал инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашел терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Топирамат канон и Дифенин.
Изучите как принимать Топирамат канон и Дифенин по подобранным нами фрагментам из инструкций по применению лекарственных средств:
Топирамат канон
- Топирамат
- Дифенин
- Фенитоин, противоэпилептические, Противоэпилептические препараты
Влияние препарата топирамат на концентрации других противоэпилептических препаратов (ПЭП)
Одновременный приём препарата Топирамат Канон с другими ПЭП (фенитоин, карбамазепин, вальпроевая кислота, фенобарбитал, примидон) не оказывает влияния на значения их равновесных концентраций в плазме, за исключением отдельных пациентов, у которых добавление топирамата к фенитоину может вызвать повышение концентрации фенитоина в плазме. Это может быть связано с угнетением специфической полиморфной изоформы фермента системы цитохрома Р450 (CYP2C19). Поэтому у каждого пациента, который принимает фенитоин и у которого развиваются клинические признаки или симптомы токсичности, необходимо следить за концентрацией фенитоина в плазме.
Воздействие других противоэпилептических препаратов па концентрацию препарата Топирамат Канон
Фенитоин и карбамазепин снижают концентрации препарата Топирамат Канон в плазме. Добавление или отмена фенитоина или карбамазепина на фоне лечения препаратом Топирамат Канон может потребовать изменения дозы последнего. Дозу следует подбирать, ориентируясь на достижение необходимого клинического эффекта.
Результаты этих взаимодействий суммированы в следующей таблице:
| Добавляемый ПЭП | Концентрация ПЭП | Концентрация |
| Фенитоин | ↔** | ↓ (48%) |
| Карбамазепин | ↔ | ↓ (40%) |
| Вальпроевая кислота | ↔ | ↔ |
| Фенобарбитал |
| НИ |
| Примидон | ↔ | НИ |
ПЭП = противоэпилептический препарат.
При совме стном назначении AUC фенитоина о стается неизменной или повышается на 25%, тогда как AUC топирамата снижается на 48%; может потребоваться коррекция режима дозирования последнего. При одновременном применении с вальпроевой кислотой AUC вальпроевой кислоты снижается на 11%, топирамата - на 14%. Ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид) повышают риск образования почечных конкрементов.
