Взаимодействие между Ламиктал и Торэпимат при одновременном приёме.
Наш сервис проанализировал инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашел терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Ламиктал и Торэпимат.
Изучите как принимать Ламиктал и Торэпимат по подобранным нами фрагментам из инструкций по применению лекарственных средств:
- Торэпимат
- Топирамат, противоэпилептические, Прочие противоэпилептические препараты
| Препараты, оказывающие выраженное ингибирующее действие на глюкуронизацию ламотриджина | Препараты, оказывающие выраженное индуцирующее действие на глюкуронизацию ламотриджина | Препараты, не оказывающие значительного ингибирующего или индуцирующего действия на глюкуронизацию ламотриджина |
| Вальпроат | карбамазепин | препараты лития |
| фенитоин | бупропион | |
| примидон | оланзапин | |
| фенобарбитал | окскарбазепин | |
| рифампицин | фелбамат | |
| лопинавир в комбинации с ритонавиром | габапентин | |
| атазанавир в комбинации с ритонавиром* | леветирацетам | |
| комбинация этинилоэстрадиола и левоноргестрела** | прегабалин | |
| топирамат | ||
| зонизамид | ||
| арипипразол |
Применение топирамата не приводило к изменению концентрации ламотриджина в плазме крови. Однако, прием ламотриджина приводил к увеличению концентрации топирамата на 15%.
| Мощные ингибиторы глюкуронирования ламотриджина | Мощные индукторы глюкуронирования ламотриджина | Препараты, мало влияющие на глюкуронирование ламотриджина |
| Вальпроевая кислота | Карбамазепин, фенитоин, примидон, фенобарбитал, рифампицин, лопинавир/ритонавир, атазанавир/ритонавир, комбинированный препарат этинилэстрадиол/левоноргестрел | Препараты лития, бупропион, оланзапин, окскарбазепин, фелбамат, габапентин, леветирацетам, прегабалин, топирамат, зонизамид, арипипразол |
Совместим с седативными, противоэпилептическими ЛС и анксиолитиками.
Противоэпилептические ЛС (фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, пиримидон), парацетамол ускоряют метаболизм и укорачивают T1/2 ламотриджина в 2 раза.
- Ламиктал
- Ламотриджин
Влияние топирамата на концентрацию других противоэпилептических препаратов (ПЭП):
Одновременный приём топирамата с другими ПЭП (фенитоин, карбамазепин, вальпроевая кислота, фенобарбитал, примидон) не оказывает влияния на значения их равновесных концентраций в плазме, за исключением отдельных - больных, у которых добавление топирамата к фенитоину может вызвать повышение концентрации фенитоина в плазме. Это может быть связано с угнетением специфической полиморфной изоформы фермента системы цитохрома Р450 (CYP2Cmeph)- Поэтому у каждого больного, который принимает фенитоин и у которого развиваются клинические признаки или симптомы токсичности, необходимо следить за концентрацией фенитоина в плазме. В исследовании фармакокинетики у больных эпилепсией добавление топирамата к ламотриджину не влияло на равновесную концентрацию последнего при дозах топирамата 100-400 мг в сутки. В процессе и после отмены ламотриджина (средняя доза 327 мг в сутки) равновесная концентрация топирамата не изменялась.