Взаимодействие между Флуконазол Каби и Тромбо асс при одновременном приёме.
Наш сервис проанализировал инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашел терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Флуконазол Каби и Тромбо асс.
Изучите как принимать Флуконазол Каби и Тромбо асс по подобранным нами фрагментам из инструкций по применению лекарственных средств:
Флуконазол Каби
- Флуконазол
- Тромбо асс
- Антикоагулянты, Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
Одновременное применение флуконазола и перечисленных ниже лекарственных препаратов требует соблюдения мер предосторожности и корректировки доз
Антикоагулянты: в опыте постмаркетингового применения, как и в случае прочих противогрибковых препаратов азольной группы, имелись сообщения об эпизодах кровотечения (кровоподтеки, носовое кровотечение, желудочно-кишечное кровотечение, гематурия и мелена) в сочетании с увеличением протромбинового времени у пациентов, получавших одновременно флуконазол и варфарин. Во время лечения с одновременным применением флуконазола и варфарина протромбиновое время возрастало вплоть до удвоения, возможно, по причине ингибирования зависимого от CYP2C9 метаболизма варфарина. У пациентов, получающих одновременно антикоагулянты группы производных кумарина и флуконазол, следует контролировать протромбиновое время в период терапии и в течение 8 дней после одновременного применения. Может возникнуть необходимость корректировки дозы варфарина.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): при одновременном применении флурбипрофена и флуконазола Сmax и AUC флурбипрофена увеличиваются на 23% и 81% соответственно по сравнению с применением только одного флурбипрофена. Аналогичным образом, Сmax и AUC фармакологически активного изомера [S-(+)-ибупрофена] повышались на 15% и 82% соответственно при одновременном применении флуконазола с рацемическим ибупрофеном (400 мг) по сравнению со значениями данных показателей при применении одного рацемического ибупрофена.
Хотя не проводилось специальных исследований, посвященных взаимодействию флуконазола и упомянутых выше НПВП, флуконазол обладает способностью усиливать системное действие других НПВП, метаболизм которых осуществляется с участием CYP2C9 (например, напроксена, лорноксикама, мелоксикама, диклофенака).
При одновременном применении НПВП и флуконазола пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением с целью выявления и контроля нежелательных явлений и проявления токсичности, связанных с НПВП.
Повышает эффективность кумариновых антикоагулянтов (увеличение протромбинового времени; варфарина - в среднем на 12%), концентрацию зидовудина (увеличение побочных эффектов зидовудина), циклоспорина (при применении флуконазола в дозе 200 мг/сут), рифабутина (при одновременном применении описаны случаи увеита) и фенитоина в клинически значимой степени (при сочетанном применении необходим контроль концентрации фенитоина в плазме). Удлиняет T1/2 теофиллина и увеличивает риск развития интоксикации (необходима коррекция его дозы).