checkmed.info CHECKMED.INFO
Взаимодействие медикаментов
Укажите наименование медикамента для проверки взаимодействия.

Взаимодействие между Бетаксолол-солофарм и Тарка при одновременном приёме.

Наш сервис проанализировал инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашел терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Бетаксолол-солофарм и Тарка.

Изучите как принимать Бетаксолол-солофарм и Тарка по подобранным нами фрагментам из инструкций по применению лекарственных средств:

Взаимодействует с
  • Тарка
  • Верапамил + Трандолаприл

Бетаксолол взаимно повышает риск развития нарушений проводимости, автоматизма и сократимости сердца на фоне дилтиазема, верапамила, хинидиновых препаратов, амиодарона, риск декомпенсации сердечной деятельности и гипотензии — на фоне дигидропиридиновых антагонистов кальция, в особенности у пациентов с латентной сердечной недостаточностью. Глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства, эстрогены, антацидные и обволакивающие препараты ослабляют гипотензивный эффектбетаксолола; трициклические антидепрессанты (имипрамин) — усиливают его (возможна ортостатическая гипотензия). Бетаксолол усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов, замедляет печеночный метаболизм лидокаина. Фенотиазины и циметидин увеличивают содержание бетаксолола в плазме. При совместном местном (в виде глазных капель) и системном использовании бета-адреноблокаторов возможны аддитивные эффекты (системные или на внутриглазное давление). При совместном использовании с производными ксантина, адреномиметиками снижается эффективность бетаксолола. При совместном использовании с антигипертензивными препаратами усиливается антигипертензивное действие. При совместном использовании с галогеносодержащими средствами для ингаляционного наркоза возможно усиление отрицательного инотропного действия. При совместном использовании с недеполяризующими миорелаксантами возможно повышение их продолжительности действия. При совместном использовании с сердечными гликозидами возможно усиление брадикардии. При совместном использовании с препаратами, которые истощают запасы катехоламинов (включая и резерпин), возможно усиление брадикардии и гипотензивного эффекта. При совместном использовании с сульфасалазином увеличивается содержание бетаксолола в сыворотке крови.

Взаимодействие так же описано в результатах оценки медикамента
Взаимодействует с
  • Бетаксолол-солофарм
  • Бета-адреноблокаторы

Возможные виды взаимодействия, связанные с ферментной системой CYP-450

Препарат

Возможное действие на верапамил или верапамила на другой препарат при одновременном применении

Комментарий

Альфа-адреноблокаторы

Празозин

Увеличение максимальной концентрации (Сmax) празозина (~40 %) не влияет на период полувыведения (Т1/2) празозина

Дополнительное антигипертензивное действие

Теразозин

Увеличение площади под кривой "концентрация-время" (AUC) теразозина (~24 %) и Сmах (~25 %)

Антиаритмические средства

Флекаинид

Минимальное действие на плазменный клиренс флекаинида ( < ~10 %); не влияет на плазменный клиренс верапамила



Хинидин

Снижение перорального клиренса хинидина (~35 %)

Усиление антигипертензивного действия. Может наблюдаться отек легких у пациентов с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией

Бронходилатирующие средства

Теофиллин

Уменьшение перорального и системного клиренса (~20 %)

Снижение клиренса у курящих пациентов (~11 %)

Противосудорожные/противоэпилептические средства

Карбамазепин

Увеличение AUC карбамазепина (~46 %) у пациентов с резистентной парциальной эпилепсией

Увеличение концентрации карбамазепина, что может вызвать развитие побочных эффектов карбамазепина, таких как диплопия, головная боль, атаксия или головокружение

Фенитоин

Уменьшение концентрации верапамила в плазме крови



Антидепрессанты

Имипрамин

Увеличение AUC имипрамина (~15%)

Не влияет на концентрацию активного метаболита, дезипрамина

Гипогликемические средства для приема внутрь

Глибурид

Увеличивается Сmax глибурида (~28 %), AUC (~26 %)



Противоподагрические средства

Колхицин

Увеличение AUC колхицина (~в 2,0 раза) и Сmах (~в 1,3 раза)

Снизить дозу колхицина (см. инструкцию по применению колхицина)

Антимикробные средства

Кларитромицин

Возможно повышение концентрации верапамила в плазме крови



Эритромицин

Возможно повышение концентрации верапамила в плазме крови



Рифампицин

Уменьшается AUC (~97 %), Сmах (~94 %), биодоступность (~92 %) верапамила

Антигипертензивное действие может уменьшаться

Телитромицин

Возможно повышение концентрации верапамила в плазме крови



Противоопухолевые средства

Доксорубицин

Увеличивается AUC (104 %) и Сmах (61 %) доксорубицина

У пациентов с мелкоклеточным раком легких

Барбитураты

Фенобарбитал

Увеличивается пероральный клиренс верапамила ~ в 5 раз



Бензодиазепины и другие транквилизаторы

Буспирон

Увеличивается AUC и Сmax буспирона в 3,4 раза



Мидазолам

Увеличивается AUC (~ в 3 раза) и Сmах (~ в 2 раза) мидазолама



Бета-адреноблокаторы

Метопролол

Увеличивается AUC (~32,5 %) и Сmах (~41 %) метопролола у пациентов со стенокардией

См. раздел "Предостережения, контроль терапии"

Пропранолол

Увеличивается AUC (~65 %) и Сmах (-94 %) пропранолола у пациентов со стенокардией

Сердечные гликозиды

Дигитоксин

Уменьшается общий клиренс (~27 %) и внепочечный клиренс (~29 %) дигитоксина



Дигоксин

У здоровых добровольцев увеличиваются Сmах (на ~44 %), С12h (на ~53 %), Css (на ~44 %) и AUC (на ~50 %) дигоксина

Снизить дозу дигоксина. См. раздел "Предостережения, контроль терапии"

Антагонисты Н2-рецепторов

Циметидин

Увеличивается AUC R- (~25 %) и S-(-40 %) верапамила с соответствующим уменьшением клиренса R- и S-верапамила



Иммунологические/иммуносупрессивные средства

Циклоспорин

Увеличивается AUC, Css, Cmax (на ~45 %) циклоспорина



Эверолимус

Эверолимус: увеличивается AUC (~ в 3,5 раза) и Сmaх (~ в 2,3 раза)

Верапамил: увеличивается Ctrough (концентрация препарата в плазме крови непосредственно перед приемом его очередной дозы) (~ в 2,3 раза)

Может понадобиться определение концентрации и титрация дозы эверолимуса

Сиролимус

↑AUC сиролимуса (~ в 2,2 раза);

↑AUC S-верапамила (~ в 1,5 раза)

Может понадобиться определение концентрации и титрация дозы сиролимуса

Такролимус

Возможно повышение концентрации такролимуса в плазме крови



Гиполипидемические средства (ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы)

Аторвастатин

Возможно повышение концентрации аторвастатина, повышение AUC верапамила на ~43 % в плазме крови

Дополнительную информацию см. далее

Ловастатин

Возможно повышение концентрации ловастатина и AUC верапамила (~ 63 %) и Сmax (~ 32 %)


Дополнительную информацию см. далее

Симвастатин

Увеличивается AUC (~в 2,6 раз) и Сmах (~в 4,6 раз) симвастатина

Дополнительную информацию см. далее

Агонисты рецепторов серотонина

Алмотриптан

Увеличивается AUC (~20 %) и Сmах (~24 %) алмотриптана



Урикозурические средства

Сульфинпиразон

Увеличение перорального клиренса верапамила (~ в 3 раза), снижение его биодоступности (~60 %)

Антигипертензивное действие может уменьшаться

Антикоагулянты

Дабигатран

Увеличение Сmах (до 90 %) и AUC (до 70 %) дабигатрана

Может повышаться риск кровотечений.

При приеме верапамила внутрь может потребоваться снижение дозы дабигатрана (см. указания по дозированию в инструкции по медицинскому применению препарата Дабигатран).

При одновременном применении дабигатрана этексилата с верапамилом, назначавшимся перорально, значения Сmах и AUC дабигатрана увеличивались в зависимости от времени применения и лекарственной формы верапамила. Наибольшее повышение указанных значений дабигатрана наблюдалось в случае, когда не первая доза верапамила с немедленным высвобождением, принималась зa 1 ч до приема дабигатрана этексилата (Сmах повысилась на 180 %, а AUC на 150 %). При использовании лекарственной формы верапамила с замедленным высвобождением этот эффект прогрессивно снижался (Сmах повысилась на 90 %, а AUC на 70 %), также как при использовании многократных доз верапамила (Сmах повысилась на 60 %, а AUC на 50 %), что может объясняться индукцией Р-гликопротеина в ЖКТ при длительном применении верапамила. При применении верапамила через 2 ч после приема дабигатрана этексилата клинически значимого взаимодействия не наблюдалось (Сmах повышалась на 10 %, а AUC на 20 %), поскольку через 2 ч дабигатран полностью всасывается. В исследовании у пациентов с фибрилляцией предсердий концентрация дабигатрана увеличивалась не более чем на 21 %, при этом увеличения риска кровотечений не было зарегистрировано. Данные о взаимодействии дабигатрана этексилата с верапамилом, введенным парентерально, отсутствуют; клинически значимого взаимодействия не ожидается.

Что касается пролонгации свертывания крови, то применение верапамила, как правило, не влияло на отношение плазменная концентрация-эффект дабигатрана. При совместном применении дабигатрана этексилата и верапамила не было получено каких-либо неожиданных данных, касающихся безопасности

Другие сердечно-сосудистые средства

Ивабрадин

Одновременное применение с ивабрадином противопоказано в виду развития дополнительного отрицательного хронотропного эффекта верапамила к ивабрадину. При одновременном применении ивабрадина с верапамилом и др. препаратами, которые урежают частоту сердечных сокращений, наблюдалось увеличение содержания ивабрадина в 2-3 раза, при этом дополнительное урежение частоты сердечных сокращений составляло 5 ударов в минуту

См. раздел "Противопоказания"

Другие

Грейпфрутовый сок

Увеличение AUC R- (~49%) и S-(~37 %) верапамила и Cmax R- (~75%) и S-(~51 %) верапамила

Отсутствие влияния на Т1/2 и почечный клиренс. Грейпфрутовый сок не следует принимать вместе с верапамилом

Зверобой продырявленный

Уменьшается AUC R- (~78 %) и S-(~80 %) верапамила с соответствующим снижением Сmах

Антиаритмические средства, бета-адреноблокаторы. Возможно усиление неблагоприятного влияния на сердечно-сосудистую систему (более выраженная AV блокада, более значительное снижение ЧСС, развитие сердечной недостаточности и усиление артериальной гипотензии).

В состав препарата Тарка входит верапамил, поэтому применения комбинированного препарата следует избегать у больных с тяжелой дисфункцией левого желудочка (например с фракцией выброса менее 30%, повышением давления заклинивания легочных капилляров более 20 мм рт. ст. или выраженными симптомами сердечной недостаточности) и больных с любой степенью дисфункции левого желудочка, если они получают бета-адреноблокатор.

Одновременное применение верапамила с бета-адреноблокаторами, антиаритмическими ЛС может вызвать усиление побочных эффектов со стороны ССС.

Взаимодействие так же описано в результатах оценки медикамента
Поделитесь описанием взаимодействия медикаментов:
Было ли описание взаимодействия полезно?
Добавьте другие медикаменты для выполнения проверки взаимодействия.
В список проверки может быть добавлено любое количество медикаментов. Сервис обнаружит все возможные взаимодействия.