Взаимодействие между Зеффикс и Исентресс при одновременном приёме.
Наш сервис проанализировал инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашел терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Зеффикс и Исентресс.
Изучите как принимать Зеффикс и Исентресс по подобранным нами фрагментам из инструкций по применению лекарственных средств:
- Исентресс
- Прочие противовирусные препараты
Спонтанные обострения хронического гепатита В являются относительно частыми и характеризуются транзиторным увеличением активности АЛТ в сыворотке крови. После начала противовирусной терапии у некоторых пациентов в сыворотке крови может увеличиться активность АЛТ при снижении концентрации ДНК ВГВ. У пациентов с компенсированным заболеванием печени такое увеличение активности АЛТ в сыворотке крови обычно не сопровождается увеличением концентрации билирубина в сыворотке крови или признаками декомпенсации гепатита.
У пациентов после трансплантации и пациентов с декомпенсированным циррозом печени повышен риск активной репликации вируса. В связи с минимальной функцией печени у этих пациентов повторная активация гепатита при прекращении терапии препаратом Зеффикс® или потере эффективности во время терапии может привести к тяжелой декомпенсации или даже декомпенсации с летальным исходом. У этих пациентов следует проводить мониторинг в отношении клинических, вирусологических и серологических параметров, связанных с гепатитом В, функции печени и почек и противовирусного ответа во время терапии (как минимум, каждый месяц) и, в случае прекращения терапии по какой-либо причине, в течение, как минимум, 6 месяцев после прекращения терапии. Контролируемые лабораторные параметры должны включать (как минимум) активность АЛТ в сыворотке крови, концентрации билирубина, альбумина, азот мочевины крови, креатинин и вирусологический статус: ВГВ антигены/антитела и концентрация ДНК ВГВ в сыворотке крови при возможности. У пациентов с признаками недостаточности печени во время или после проведения терапии мониторинг следует проводить чаще, в зависимости от ситуации. Данных о положительном эффекте повторного проведения терапии препаратом Зеффикс® у пациентов с признаками рецидивирующего гепатита после проведения терапии недостаточно.
- Зеффикс
- Нуклеозиды - ингибиторы обратной транскриптазы, обратной транскриптазы
| Лекарственное средство с учетом терапевтической области применения | Взаимодействие (механизм, если известен) | Рекомендации по коррекции режима дозирования | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Антиретровирусные лекарственные средства | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ингибиторы протеазы (ИП | ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| атазанавир/ритонавир (ралтегравир 400 мг 2 раза в сутки) | ралтегравир AUC↑41% ралтегравир C 12ч↑ 77% ралтегравир Сmax↑ 24% (ингибирование УДФ-ГТ1А1) | Коррекция дозы препарата Исентресс® не требуется. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| типранавир/ритонавир (ралтегравир 400 мг 2 раза в сутки) | ралтегравир AUC↓ 24% ралтегравирС12ч ↓55% ралтегравир C max ↓18% (индукция УДФ-ГТ1А1) | Коррекция дозы препарата Исентресс® не требуется. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| эфавиренз (ралтегравир 400 мг 1 раз в сутки) | ралтегравир AUC↓ 36% ралтегравирС12ч ↓21% ралтегравир C max ↓36% (индукция УДФ-ГТ1А1) | Коррекция дозы препарата Исентресс® не требуется. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| этравирин (ралтегравир 400 мг 2 раза в сутки) | ралтегравир AUC↓ 10% ралтегравирC12ч ↓34% ралтегравир Cmax ↓11% (индукция УДФ-ГТ1А1) этравирин AUC↑ 10% этравирин С12ч ↑ 17% этравирин C max ↑4% | Коррекция доз препарата Исентресс® или этравирина не требуется. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ниот) | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| тенофовир (ралтегравир400 мг 2 раза в сутки) | ралтегравир AUC↑49% ралтегравир С12Ч ↑3% ралтегравир Cmax↑64% (механизм взаимодействия неизвестен) тенофовир AUC↓10% тенофовир С24Ч ↓13% тенофовир Cmax ↓23% | Коррекция доз препарата Исентресс® или тенофовира дизопроксила фумарата не требуется. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Антагонисты хемокиновых рецепторов CCR5
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Лекарственные препараты по терапевтическим назначением | взаимодействие (Механизм, если известен) | Рекомендации по сопутствующего приема |
| антиретровирусные препараты | ||
| ингибиторы протеазы | | |
| атазанавир / ритонавир (Ралтегравир 400 мг дважды в сутки) | AUC ралтегравира ↑ 41% C 12 ч ралтегравира ↑ 77% C max ралтегравира ↑ 24% (Угнетение УДФ-ГТ1A1) | Для приема препарата Исентресс не нужно коррекции дозы. |
| типранавир / ритонавир (Ралтегравир 400 мг дважды в сутки) | AUC ралтегравира ↓ 24% C 12 ч ралтегравира ↓ 55% C max ралтегравира ↓ 18% (Стимуляция УДФ-ГТ1A1) | Для приема препарата Исентресс не нужно коррекции дозы. |
| Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы | ||
| эфавиренз (Ралтегравир 400 мг однократная доза) | AUC ралтегравира ↓ 36% C 12 ч ралтегравира ↓ 21% C max ралтегравира ↓ 36% (Стимуляция УДФ-ГТ1A1) | Для приема препарата Исентресс не нужно коррекции дозы. |
| этравирин (Ралтегравир 400 мг дважды в сутки) | AUC ралтегравира ↓ 10% C 12 ч ралтегравира ↓ 34% C max ралтегравира ↓ 11% (Стимуляция УДФ-ГТ1A1) AUC этравирина ↑ 10% C 12 ч этравирина ↑ 17% C max этравирина ↑ 4% | Для приема препарата Исентресс или этравирина не нужно коррекции дозы. |
| Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы | |||
| тенофовир (Ралтегравир 400 мг дважды в сутки) | AUC ралтегравира ↑ 49% C 12 ч ралтегравира ↑ 3% C max ралтегравира ↑ 64% (Механизм взаимодействия неизвестен) AUC тенофовира ↓ 10% C 12 ч тенофовир ↓ 13% C max тенофовир ↓ 23% | Для приема препарата Исентресс или тенофовир дизопроксила фумарата не нужно коррекции дозы. | |
| Ингибиторы ХЕМОКИНОВОГО рецептора CCR5 | |||
| маравирок (Ралтегравир 400 мг дважды в сутки) | AUC ралтегравира ↓ 37% C 12 ч ралтегравира ↓ 28% C max ралтегравира ↓ 33% (Механизм взаимодействия неизвестен) AUC маравирок ↓ 14% C 12 ч маравирок ↓ 10% C max маравирок ↓ 21% | Для приема препарата Исентресс или маравирок не нужно коррекции дозы. | |
| Противовирусных препаратов ПРОТИВ ВИРУСА ГЕПАТИТА C | |||
| Ингибиторы протеазы NS3 / 4A | |||
| боцепревир (Ралтегравир 400 мг однократная доза) | AUC ралтегравира ↑ 4% C 12 ч ралтегравира ↓ 25% C max ралтегравира ↑ 11% (Механизм взаимодействия неизвестен) | Для приема препарата Исентресс или боцепревир не нужно коррекции дозы. | |
| противомикробные препараты | |||
| Антимикобактриальни препараты | |||
| рифампицин (Ралтегравир 400 мг однократная доза) | AUC ралтегравира ↓ 40% C 12 ч ралтегравира ↓ 61% C max ралтегравира ↓ 38% (Стимуляция УДФ-ГТ1A1) | Рифампицин снижает плазменные концентрации препарата Исентресс. Однако, если нельзя избежать сопутствующего введения рифампицин, то можно рассматривать удвоение дозы Исентресс. | |
