Взаимодействие между Кардил и Сунвепра при одновременном приёме.
Наш сервис проанализировал инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашел терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Кардил и Сунвепра.
Изучите как принимать Кардил и Сунвепра по подобранным нами фрагментам из инструкций по применению лекарственных средств:
- Сунвепра
- Ингибиторы протеазы
В связи с возможностью суммирования эффектов, необходимы осторожность и постепенное титрование дозы пациентам, которые получают дилтиазем одновременно с другими препаратами с известным влиянием на сократимость и/или проводимость сердца. Влияние других гипотензивных препаратов может усиливаться при совместном применении с дилтиаземом. Дилтиазем метаболизируется с помощью изофермента CYP3A4. Было задокументировано умеренное (менее чем в два раза) повышение концентрации дилтиазема в плазме крови в случае его одновременного назначения с более сильным ингибитором изофермента CYP3A4. Дилтиазем также является ингибитором изофермента CYP3A4. Одновременное назначение с другими субстратами CYP3A4 (такими, как макролидные антибиотики, фенитоин, буспирон, нифедипин, сиролимус, такролимус, альфентаницизаприд и ингибиторы протеазы ВИЧ) может привести к повышению концентрации в плазме крови каждого из сочетаемых препаратов. Совместное назначение дилтиазема с индукторами изофермента CYP3A4 может привести к снижению концентрации дилтиазема в плазме крови. Бензодиазепины (мидазолам, триазолам, алпразолам): дилтиазем значительно повышает концентрации мидазолама и триазолама в плазме крови, а также удлиняет их периоды полувыведения. С особой осторожностью следует назначать бензодиазепины короткого действия, которые метаболизируются по пути изофермента CYP3A4, пациентам, которые принимают дилтиазем.
- Кардил
- Блокаторы кальциевых каналов, Дилтиазем
| Механизм взаимодействия | Результат взаимодействия | Лекарственные средства, противопоказанные к применению совместно с асунапревиром |
| Ингибирование изофермента CYP2D6 асунапревиром | Повышение содержания препарата в плазме крови может приводить к сердечным аритмиям | Антиаритмические средства |
| Сильная или умеренная индукция изофермента CYP3A со стороны совместно применяемого лекарственного средства | Может приводить к отсутствию вирусологического ответа на асунапревир | Противоэпилептические средства |
| Значительное или умеренное ингибирование изофермента CYP3A со стороны совместно применяемого лекарственного средства, в некоторых случаях (например кетоконазол, итраконазол, кларитромицин, эритромицин, дилтиазем, лопинавир/ритонавир, верапамил) в сочетании с ингибированием P-gp | Повышение концентрации асунапревира может повысить вероятность и тяжесть побочных реакций со стороны генатобилпарной системы | Противогрибковые средства |
| Значительное ингибирование ОАТР 1В1 или 2B1 | Может привести к отсутствию вирусологического ответа на асунапревир | Антибактериальные средства |