Взаимодействие между Плизил и Венлаксор при одновременном приёме.

Необходим тщательный клинический контроль состояния пациентов при одновременном применении пароксетина с серотонинергическими препаратами, в том числе с L- триптофаном, триптанами, трамадолом, другими препаратами группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), литием и растительными препаратами, содержащими зверобой продырявленный, т.к. может развиться серотониновый синдром.

Как и другие антидепрессанты, включая другие препараты группы СИОЗС, пароксетин ингибирует изофермент CYP2D6, относящийся к системе цитохрома Р450. Ингибирование изофермента CYP2D6 может, приводить к повышению концентраций в плазме одновременно применяемых препаратов, которые метаболизируются этим изоферментом. К таким препаратам относятся трициклические антидепрессанты (в том числе амитриптилин, нортриптилин, имипрамин и дезипрамин), нейролептики фенотиазинового ряда (в том числе перфеназин и тиоридазин), рисперидон, атомоксетин, некоторые антиаритмические препараты типа Iс (в том числе пропафенон и флекаинид) и метопролол.

Рекомендуется соблюдать осторожность у пациентов, принимающих СИОЗС одновременно с антикоагулянтными препаратами (в том числе варфарином), лекарственными препаратами, о которых известно, что они могут повлиять на функциональное состояние тромбоцитов и повысить риск развития кровотечения (в том числе с клозапином), фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, нестероидными противовоспалительными препаратами (в том числе ацетилсалициловой кислотой, другими ингибиторами циклооксигеназы-2).

Антидепрессанты (нортриптилин, амитриптилин, имипрамин, дезипрамин и флуоксетин), производные фенотиазина (тиоридазин), антиаритмические ЛС I С класса (в т.ч. пропафенон) повышают риск развития побочных эффектов.