Взаимодействие между Зидолам-н и Телзир при одновременном приёме.
Наш сервис проанализировал инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашел терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Зидолам-н и Телзир.
Изучите как принимать Зидолам-н и Телзир по подобранным нами фрагментам из инструкций по применению лекарственных средств:
Зидолам-н
- Зидовудин + Ламивудин + Невирапин
- Телзир
- Фосампренавир, Противовирусные препараты для системного применения
Фармакокинетическое взаимодействие невирапина клинически значимым не является, коррекции режима дозирования не требуется со следующими комбинациями:
фосампренавир/ритонавир,
типранавир/ритонавир.
Необходимо отметить, что фосампренавир, не усиленный ритонавиром, не следует применять с Невирапином, поскольку AUC, Смах, Сmin ампренавира, основного его метаболита, уменьшаются, а невирапина повышаются.
Ингибиторы интегразы
Противовирусные препараты, применяемые при вирусных гепатитах В u С
Рибавирин блокирует противовирусную активность зидовудина.
- Зидолам-н
- обратной транскриптазы, Зидовудин, ламивудин и невирапин, Зидовудин + Ламивудин + Невирапин, нуклеозиды
Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы
Невирапин: при одновременном назначении фосампренавира (1400 мг 2 раза в сутки) и невирапина (200 мг 2 раза в сутки) AUC, Сmах и Сmin ампренавира снижались на 33 %, 25 % и 35 %, соответственно. При этом AUC, Сmах и Cmin невирапина увеличивались на 29 %. 25 % и 34 %, соответственно. Не представляется возможным сформулировать рекомендации по режиму дозирования комбинации фосампренавира и невирапина. При совместном применении этих препаратов следует соблюдать осторожность, поскольку эффективность фосампренавира может снижаться в связи с более низкой и потенциально субтерапевтической концентрацией в плазме крови.
При комбинированном назначении фосампренавира (700 мг 2 раза в сутки), ритонавира (100 мг 2 раза в сутки) и невирапина (200 мг 2 раза в сутки) влияние невирапина на фармакокинетические параметры фосампренавира частично компенсируется ритонавиром, что приводит к менее существенному снижению AUC и Cmin ампренавира на 11 % и 19% соответственно, Сmax не меняется. При этом AUC, Сmax и Сmin невирапина увеличиваются на 14%, 13% и 22%, соответственно. Таким образом, при рекомендуемой комбинации не требуется коррекции режима дозирования.
Однократный режим приема фосампренавира и ритонавира не изучался. Совместное применение невирапина и фосампренавира без ритонавира не рекомендуется.
Нуклеозидные и/или нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы
При сочетанном применении фосампренавира со следующими антиретровирусными препаратами: зидовудин, диданозин, ставудин, ламивудин, абакавир и тенофовир нет необходимости в коррекции режима дозирования.
Фармакокинетические взаимодействия ампренавира и фосампренавира одинаковы. Отмечается синергизм действия в сочетании с аналогами нуклеозидов (диданозином, зидовудином, абакавиром) и с ингибитором протеазы саквинавиром. В комбинации с индинавиром, ритонавиром и нелфинавиром - аддитивное действие. Ритонавир ингибирует метаболизм ампренавира посредством ингибирования CYP3A4, что приводит к увеличению концентрации ампренавира. При их одновременном назначении AUC ампренавира увеличивается в 2 раза, а Css - в 4-6 раз. Фосампренавир оказывает влияние на фармакокинетику ЛС, метаболизм которых связан с активностью CYP3A4 (конкурентное ингибирование метаболизма и появлению угрожающих жизни состояний): аритмии (с терфенадином, астемизолом, цизапридом и пимозидом); выраженная седация или угнетение дыхательной функции (с триазоламом и мидазоламом); спазм периферических сосудов и ишемия (с эрготамином, дигидроэрготамином, эргоновином и метилэргоновином). Рифампицин снижает AUC ампренавира на 82%.
При одновременном применении фосампренавира (1400 мг 2 раза в день) и невирапина (200 мг 2 раза в день), AUC, Cmax, Cmin ампренавира снижались на 33%, 25% и 35% соответственно, при этом AUC, Cmax, Cmin невирапина увеличивались на 29%, 25% и 34% соответственно. При комбинированном назначении фосампренавира (700 мг 2 раза в день), ритонавира (100 мг 2 раза в день) и невирапина (200 мг 2 раза в день) влияние невирапина на фосампренавир частично компенсируется ритонавиром, что приводит к менее существенному снижению AUC и Cmin ампренавира на 11% и 19% соответственно и неизмененной Cmax. При этом AUC, Cmax, Cmin невирапина увеличиваются на 14%, 13% и 22% соответственно. AUC, Cmax, Cmin делавирдина уменьшались на 61%, 47% и 88% соответственно при одновременном назначении с ампренавиром, при этом AUC, Cmax, Cmin ампренавира увеличивались до 130%, 40% и 125% соответственно.
При сочетании с ритонавиром и зидовудином, диданозином, ставудином, ламивудином, абакавиром и тенофовиром нет необходимости в коррекции режима дозирования.