Взаимодействие между Триквилар и Мелатонин при одновременном приёме.

Возможно взаимодействие с лекарствен­ными средствами, индуцирующими микросомальные ферменты, в результате чего может увеличиваться клиренс половых гормонов, что, в свою очередь, может при­водить к "прорывным" маточным кровоте­чениям и/или снижению контрацептивного эффекта.

In vitro этинилэстрадиол является обрати­мым ингибитором CYP2C19, CYP1A1 и CYP1A2, а также необратимым ингибито­ром CYP3A4/5, CYP2C8 и CYP2J2. В клинических исследованиях назначение гор­монального контрацептива, содержащего этинилэстрадиол, не приводило к какому-либо повышению или приводило лишь к слабому повышению концентраций суб­стратов CYP3A4 в плазме крови (например, мидазолама), в то время как концентрации субстратов CYP1A2 в плазме крови могут возрастать слабо (например, теофиллин) или умеренно (например, мелатонин и тизанидин).

Заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, желтуха, холестаз, заболевания желчного пузыря, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес во время беременности, хорея Сиденгама).

У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека. Острые или хронические нарушения функ­ции печени могут потребовать отмены КОК до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму. Рецидив холестатической желтухи, развившейся впер­вые во время предшествующей беременно­сти или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема КОК.

Барбитураты, некоторые противоэпилептические ЛС (карбамазепин, фенитоин), сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов.