Взаимодействие между Эвиплера и Альбурекс при одновременном приёме.
Наш сервис проанализировал инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашел терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Эвиплера и Альбурекс.
Изучите как принимать Эвиплера и Альбурекс по подобранным нами фрагментам из инструкций по применению лекарственных средств:
Эвиплера
- Эмтрицитабин + Рилпивирин + Тенофовир
- Альбурекс
- Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты, 0 %
Наблюдалось снижение концентрации рилпивирина в плазме при одновременном применении препарата Эвиплера и лекарственных веществ, индуцирующих активность изоферментов CYP3A, что может приводить к снижению терапевтического эффекта
препарата Эвиплера. Наблюдалось снижение концентрации рилпивирина в плазме при одновременном применении препарата Эвиплера с ингибиторами протонной помпы (из-за повышения pH в желудке), что может приводить к снижению терапевтического эффекта препарата Эвиплера.
Препараты, рекомендуемые для совместного применения с осторожностью Ингибиторы изоферментов цитохрома Р450: при совместном применении препарата Эвиплера с лекарственными средствами, ингибирующими активность изофермента CYP3A,отмечалось повышение концентрации рилпивирина в плазме.
Субстраты Р-гликопротеина: препарат Эвиплера должен назначаться с осторожностью с лекарственными веществами, являющимися субстратами Р-гликопротеина (например, с дигоксином и дабигатраном). Рилпивирин ингибирует активность Р-гликопротеина in vitro. Клиническая значимость этого ингибирования неизвестна. Рилпивирин может подавлять активность Р-гликопротеина в кишечнике и влиять на метаболизм лекарств, транспортируемых Р-гликопротеинами в кишечнике, например, на концентрацию дабигатрана. Это может привести к повышению концентрации в плазме таких препаратов. Рилпивирин ингибирует активную канальцевую секрецию креатинина в почках. Благодаря этому же механизму может быть повышена экспозиция метформина в крови. В начале или после окончания совместного применения рилпивирина и метформина состояние пациентов должно тщательно контролироваться.
| Лекарственные препараты | Воздействие на фармакокинетические параметры (AUC, Стах, минимальная концентрация в плазме (Cmjn) других препаратов | Рекомендации по одновременному приему с другими препаратами |
| ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ | ||
| Антиретровирусные средства | ||
| Нуклеозидные или нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ/Н(т)ИОТ). | ||
| Диданозин/ Эмтрицитабин | Взаимодействие не изучалось. | Одновременный прием препарата Эвиплера и диданозинане рекомендуется. |
| Диданозин (400мг один раз в день)/Рилпивирин1 | Диданозин: AUC: Т 12% Cmin: не применимо С : <-> Рилпивирин: AUC: <-> | |
| Диданозин/ Тенофовира дизопроксила фумарат | Одновременный прием тенофовира дизопроксила фумарата и диданозина приводит к 40-60% увеличению системного воздействия диданозина, что может привести к повышению риска нежелательных реакций, связанных с диданозином. Сообщалось о редких случаях развития панкреатита и лактат-ацидоза, иногда с летальным исходом. Совместное применение тенофовира дизопроксила фумарата и диданозина в дозе 400 мг в день связано со значимым снижением количества CD4 клеток, возможно вследствие внутриклеточного взаимодействия, повышающего концентрацию фосфорилированного (активного) диданозина. Совместное назначение сниженной дозы диданозина 250 мг с тенофовира | |
| Лекарственные препараты | Воздействие на фармакокинетические параметры (AUC, Стах, минимальная концентрация в плазме (Cmjn) других препаратов | Рекомендации по одновременному приему с другими препаратами |
| Cmax: 1 23% | ||
| Другие противовирусные препараты | ||
| Рибавирин | Взаимодействие с другими компонентами препарата Эвиплера не изучалось. | Не ожидается клинически значимого лекарственного взаимодействия. Коррекция дозы не требуется. |
| Телапревир/ Рилпивирин | Телапревир: AUC: | 5 % Cmin: I 11 % Стах: | з % Рилпивирин: AUC: Т 78 % Cmin: Т 93 % Стах: Т 49 % | Совместное применение препарата Эвиплера и телапревира может вызывать увеличение концентрации рилпивирина в плазме. Коррекция дозы не требуется. |
| ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ ПРЕПАРЛ ТЫ | ||
| Кетоконазол/ Эмтрицитабин | Взаимодействие не изучалось | Сопутствующее использование препарата Эвиплера с азольными противогрибковыми препаратами может вызывать повышение концентрации рилпивирина в плазме (ингибирование изоферментовСУРЗА). При дозе рилпивирина 25 мг коррекция дозы не требуется. |
| Кетоконазол (400 мг один раз в день)/ Рилпивирин1 Флуконазол Итраконазол2 Позаконазол2 Вориконазол | Кетоконазол: AUC: | 24% Cmin: 166% Стах: Рилпивирин: AUC: Т 49% Cmin: т 76% Стах: Т 30% | |
| Кетоконазол/ Тенофовира дизопроксила фумарат | Взаимодействие не изучалось. | |
| АНТИМИКОБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПРЕПАРА ТЫ | ||
| Рифабутин/ Эмтрицитабин | Взаимодействие не изучалось. | Препарат Эвиплера не должен использоваться в комбинации с рифабутином, поскольку при совместном применении вероятно развитие значимого снижения концентрации рилпивирина в плазме (индукция активности изофермента CYP3A). Это может привести к снижению терапевтической эффективности препарата Эвиплера. |
| Рифабутин (300 мг один раз в день)/ Рилпивирин1 | Рифабутин: AUC:<-* Cmin:^ С :<-> ^max 25-(9-дезацетил-рифабутин: AUC:<-> Cmin:^ Стах-<-> | |
| Лекарственные препараты | Воздействие на фармакокинетические параметры (AUC, Стах, минимальная концентрация в плазме (Cmin) других препаратов | Рекомендации по одновременному приему с другими препаратами |
| ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ ПРЕПАРЛ ТЫ | ||
| Карбамазепин Окскарбазепин Фенобарбитал Фенитоин | Взаимодействие с каким- либо компонентом препарата Эвиплера не изучалось. | Препарат Эвиплера не должен использоваться в комбинации с противосудорожными препаратами, поскольку при совместном применении вероятно развитие значимого снижения концентрации рилпивирина в плазме (индукция активности изофермента CYP3A). Это может привести к снижению терапевтической эффективности препарата Эвиплера. |
| ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ | ||
| Дексаметазон (системный, за исключением использования однократных доз) | Взаимодействие с каким- либо компонентом препарата Эвиплера не изучалось. | Препарат Эвиплера не должен использоваться в комбинации с системным дексаметазоном, поскольку при сопутствующем применении вероятно развитие значимого снижения концентрации рилпивирина в плазме (индукция активности изофермента CYP3A). Это может привести к снижению терапевтической эффективности препарата Эвиплера. Следует обсудить вопрос об использовании альтернативных препаратов, особенно при длительном лечении. |
| ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОЙ помпы | ||
| Омепразол/ Эмтрицитабин | Взаимодействие не изучалось. | Препарат Эвиплера не должен использоваться в комбинации с ингибиторами протонной помпы, поскольку при сопутствующем применении вероятно развитие значимого снижения концентрации рилпивирина в плазме (снижение всасывания, повышение pH желудка). Это может привести к снижению терапевтической эффективности |
| Омепразол (20 мгодин раз в день)/ Рилпивирин1 Лансопразол2 Рабепразол Пантопразол Эзомепразол2 | Омепразол: AUC: | 14% Cmin: не применимо Стах:114% Рилпивирин: AUC: | 40% Cmi„:|33% Стах:|40% | |
| Лекарственные препараты | Воздействие на фармакокинетические параметры (AUC, Стах, минимальная концентрация в плазме (Cmjn) других препаратов | Рекомендации по одновременному приему с другими препаратами |
| НАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ | ||
| Метадон/ Эмтрицитабин | Взаимодействие не изучалось | При одновременном приеме метадона и препарата Эвиплера |
| Метадон(60- 1 ООмгодин раз в день, индивидуализированная доза)/ Рилпивирин | R(-) метадон: AUC: 1 16% Cmin:|22% Cmax:|14% Рилпивирин: AUC: Г ■ - Г *на основании исторического контроля | коррекция дозы не требуется. Однако рекомендуется наблюдать за клиническим состоянием пациента, поскольку некоторым больным может потребоваться коррекция поддерживающей дозы метадона. |
| Метадон/Т енофовира дизопроксила фумарат | Метадон: AUC:<-> Cmin-*-* Стах-*-* Тенофовир: AUC:^ Cmin-*-* Стах-*-* | |
| НЕНАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ | ||
| Парацетамол/ Эмтрицитабин | Взаимодействие не изучалось. | Коррекции дозы не требуется. |
| Парацетамол (однократная доза 500 мг)/ Рилпивирин1 | Парацетамол: AUC: <-> Cmin: не применимо Стах- *~* Рилпивирин: AUC:<-> Cmin:T26% Стах-*-* | |
| Парацетамол/ Тенофовира дизопроксила фумарат | Взаимодействие не изучалось. | |
| ПЕРОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ | ||
| Этинилэстрадиол/ Норэтиндрон/ Эмтрицитабин | Взаимодействие не изучалось. | Коррекции дозы не требуется. |
| Этинилэстрадиол (0,035 м один раз в | Этинилэстрадиол: AUC:*-> | |
| Лекарственные препараты | Воздействие на фармакокинетические параметры (AUC, Стах, минимальная концентрация в плазме (Cmjn) других препаратов | Рекомендации по одновременному приему с другими препаратами |
| гликопротеина в кишечнике). Рекомендуется тщательно контролировать состояние пациента в начале и по окончанию терапии. | ||
| ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРА ТЫ РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ | ||
| Зверобой продырявленный {Hypericum perforatum) | Не проводилось исследований взаимодействий ни с одним из активных компонентов препарата Эвиплера. | Препарат Эвиплера не должен использоваться в комбинации с препаратами, содержащими Зверобой продырявленный, поскольку при сопутствующем назначении вероятно развитие значимого снижения концентрации рилпивирина в плазме. Это может привести к снижению терапевтической эффективности препарата Эвиплера. |
| ИНГИБИТОРЫ ГМГ-КоА РЕДУКТАЗЫ | ||
| Аторвастатин/ Эмтрицитабин | Взаимодействие не изучалось. | Коррекции дозы не требуется. |
| Аторвастатин (40 мг один раз в день)/ Рилпивирин1 | Аторвастатин: AUC: <-> С,™: 1 15% Стах: Т 35% Рилпивирин: AUC: Cmiiv Стах: 1 9% | |
| ИНГИБИТОРЫ ФОСФОДИЭСТЕРАЗЫ 5 ТИПА (ФДЭ-5) | ||
| Силденафил/ Эмтрицитабин | Взаимодействие не изучалось. | Коррекции дозы не требуется. |
| Силденафил (однократная доза 50 мг)/ Рилпивирин1 л Варденафил Тадалафил” | Силденафил: AUC:*-> Cmin: не применимо Стах-*^ Рилпивирин: AUC:<-> Cmin:^ Стах:*-^* | |
| Силденафил/ Тенофовир дизопроксил фумарат | Взаимодействие не изучалось. | |
