Взаимодействие между Викейра пак и Джес при одновременном приёме.

Этинилэстрадиол/ норгестимат Этинилэстрадиол/ норэтиндрон ↔ этинилэстрадиол Метаболиты норгестимата: ↑ норгестрел ↑ норэлгестромин Противопоказано применение с препаратом Викейра Пак.

Этинилэстрадиол/норгестимат: 1 экспозиции этинилэстрадиола. Противопоказано применение с Набором.

Этинилэстрадиол/ норэтиндрон: метаболиты норгестимата — # экспозиции норгестрела, # экспозиции норэлгестромина. Противопоказано применение с Набором.

Увеличение активности АЛТ значительно чаще отмечалось у женщин, принимавших ЛС на основе этинилэстрадиола, например комбинированные пероральные контрацептивы, контрацептивные пластыри и контрацептивные вагинальные кольца (см. «Противопоказания»). Повышение активности АЛT обычно наблюдалось в течение 4 недтерапии и уменьшалось в течение 2–8 нед с момента начала повышения активности АЛТпри продолжении терапии набором таблеток, содержащим дасабувир и омбитасвир + паритапревир + ритонавир, с рибавирином или без рибавирина. Следует прекратить прием ЛС, содержащих этинилэстрадиол, до начала применения набора таблеток, содержащего дасабувир и омбитасвир + паритапревир + ритонавир. Во время курса терапии набором таблеток, содержащим дасабувир и омбитасвир + паритапревир + ритонавир, рекомендуется использовать альтернативные методы контрацепции (например пероральные контрацептивы на основе прогестина, либо негормональные контрацептивы). Возобновление приема ЛС, содержащих этинилэстрадиол, рекомендуется начинать спустя примерно 2 нед после окончания курса терапии набором таблеток, содержащим дасабувир и омбитасвир + паритапревир + ритонавир.

У женщин, получавших не этинилэстрадиол, а другие эстрогены (например эстрадиол и конъюгированные эстрогены) в качестве заместительной гормонотерапии, показатели активности АЛТ соответствовали показателям, зарегистрированным у пациенток, не получавших эстрогены. Тем не менее, поскольку число пациенток, получавших другие эстрогены, ограничено, применять их в сочетании с набором таблеток, содержащим дасабувир и омбитасвир + паритапревир + ритонавир, следует с осторожностью.

ВИЧ-протеазы (например, ритонавир) и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (например, невирапин) и их комбинации также потенциально могут влиять на печеночный метаболизм.

Препараты, индуцирующие ферменты печени: фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицин, рифабутин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин и ЛС, содержащие зверобой повышают клиренс половых гормонов, что может привести к кровотечениям "прорыва" или снижению надежности контрацепции. ВИЧ-протеазы (ритонавир) и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (невирапин) и их комбинации также потенциально могут влиять на печеночный метаболизм. Максимальная ферментативная индукция обычно не проявляется в течение 2-3 нед, но может затем сохраняться по крайней мере в течение 4 нед после прекращения лекарственной терапии.