Взаимодействие между Дюрогезик матрикс и Норкурон при одновременном приёме.

Динитрогена оксид усиливает мышечную ригидность; трициклические антидепрессанты, опиаты, седативные и снотворные ЛС, фенотиазины, анксиолитические ЛС (транквилизаторы), ЛС для общей анестезии, периферические миорелаксанты, антигистаминные ЛС, обладающие седативным эффектом, этанол и др. депримирующие ЛС повышают вероятность побочных эффектов (угнетения ЦНС, гиповентиляции, артериальной гипотензии, брадикардии, подавления дыхательного центра и др.).

Бензодиазепины удлиняют выход из нейролептанальгезии. Необходимо уменьшить дозу фентанила при одновременном применении с инсулином, ГКС, гипотензивными ЛС. Ингибиторы МАО повышают риск тяжелых осложнений. Миорелаксанты предотвращают или устраняют мышечную ригидность; миорелаксанты с ваголитической активностью (в т.ч. панкурония бромид) снижают риск брадикардии и гипотензии (особенно на фоне применения бета-адреноблокаторов и др. вазодилататоров) и могут увеличивать риск тахикардии и гипертензии; миорелаксанты, не обладающие ваголитической активностью (в т.ч. сукцинилхолин) не снижают риск брадикардии и гипотензии (особенно на фоне отягощенного кардиологического анамнеза) и увеличивают риск тяжелых побочных эффектов со стороны ССС.

Галогенированные ингаляционные анестетики усиливают нейромышечную блокаду препарата. Этот эффект становится заметным только при введении поддерживающих доз (см. Также раздел «Способ применения и дозы»). Ингибиторы антихолинэстеразы также могут подавлять оборачиваемость блокады.

Поскольку в диапазоне терапевтических доз Норкурон ^® не вызывает сердечно-сосудистых эффектов, он не усиливает брадикардии, которая может возникнуть при применении некоторых типов анестетиков и опиатов, или в результате вагусных рефлексов при проведении хирургической операции. Поэтому перед проведением хирургических вмешательств, при которых наиболее вероятно возникновение вагусных реакций (например, хирургические вмешательства, при которых применяют анестетики с известными Вагусные стимулирующими эффектами, офтальмологические, полостные или аноректальные хирургические вмешательства), целесообразно дополнительно оценить необходимость применения и / или дозу лекарств, угнетающих функцию блуждающего нерва (например, атропина) для премедикации или вводного наркоза.

Усиливают эффект: галотан, эфир, энфлуран, изофлуран, метоксифлуран, циклопропан, тиопентал, метогекситал, кетамин, фентанил, этомитад, натрия оксибутират, недеполяризующие миорелаксанты, аминогликозиды (стрептомицин, канамицин, гентамицин, дигидрострептомицин), полипептидные антибиотики (полимиксины), тетрациклины, бацитрацин, диуретики, бета-адреноблокаторы, тиамин, ингибиторы МАО, хинидин, протамин, альфа-адреноблокаторы, имидазол, метронидазол, соли Mg2+. Уменьшают эффект: пропанидид, неостигмин, эдрофоний, норэпинефрин, азатиоприн, теофиллин, NaCl, KCl, CaCl2.

При одновременном применении с опиоидными анальгетиками увеличивает риск брадикардии и гипотензии.