Взаимодействие между Альфа д3-тева и Триовит при одновременном приёме.

На фоне терапии альфакальцидолом не следует назначать другие лекарственные средства витамина D и его производные из-за возможного аддитивного взаимодействия и увеличения риска развития гиперкальциемии.

У детей, получающих витамин D в течение длительного времени, повышается риск возникновения задержки роста.

Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание. В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.

Ca2+ и фосфорсодержащие ЛС, а также др. ЛС, содержащие витамин D, повышают риск развития побочных эффектов (в т.ч. гиперкальциемии). Индукторы микросомальных ферментов печени (например фенитоин и фенобарбитал) снижают, а ингибиторы повышают концентрацию альфа-кальцидола в плазме (возможно изменение его эффективности). Минеральные масла, богатая белками пища, колестирамин, колестипол, сукральфат и антациды уменьшают всасывание альфакальцидола. Прием антацидов повышает риск развития гипермагниемии и гипералюминиемии; препараты Ca2+, тиазидные диуретики - гиперкальциемии. При лечении остеопороза может назначаться в комбинации с эстрогенами и др. ЛС, снижающими костную резорбцию.

Применение витамина С приводит к увеличению поглощения железа и алюминия, из желудочно-кишечного тракта. Это особенно важно при одновременном применении препаратов железа и антацидов, содержащих алюминий, особенно у больных с почечной недостаточностью.

Некоторые препараты могут снизить поглощение витамина Е, в том числе холестирамин, колестипол, изониазид, минеральные масла, орлистат и сукральфат. Таким образом, двухчасовой интервал должен быть между применением витамина Е и этими препаратами.

Было высказано предположение, что витамин Е может влиять на синтез витамин K-зависимых факторов свертывания крови. У пациентов, получавших пероральные непрямые (например, варфарин) или индандиона антикоагулянты, витамин Е может усиливать эффект этих препаратов и повышать риск кровотечений.

Не рекомендуется применять препарат с другими комплексами, содержащими такие же витамины и микроэлементы.

В связи с возможным повышенным риском кровотечений Триовит капсулы не рекомендуется применять пациентам, которые лечатся антикоагулянтами или пациентам с нехваткой витамина К.

У некоторых пациентов, которые имеют склонность к повышенной агрегации кристаллов (больных, находящихся на диализе, пациентов с рецидивирующим образованием конкрементов в почках), может возникнуть опасная кристаллурия оксалатов кальция в результате применения больших доз витамина C.

Эффект снижают дифенин, колестирамин, токсичность - витамин A. Скорость биотрансформации увеличивают барбитураты.

Витамин В₆ снижает выраженность действия леводопы.

Пиридоксин: физиологической функцией витаминов В₁ и В₆ является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.

При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Витамин С усиливает действие и побочные эффекты антимикробных средств из группы сульфаниламидов (в том числе появление кристаллов в моче). Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе контрацептивов для приема внутрь.