Взаимодействие между Амарил м и Иглинид при одновременном приёме.
Наш сервис проанализировал инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашел терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Амарил м и Иглинид.
Изучите как принимать Амарил м и Иглинид по подобранным нами фрагментам из инструкций по применению лекарственных средств:
Амарил м
- Глимепирид + Метформин
- Иглинид
- Прочие гипогликемические препараты
Когда пациенту, принимающему глимепирид, одновременно назначают или отменяют другие лекарственные средства, возможны нежелательные реакции: усиление или ослабление гипогликемического действия глимепирида. Исходя из клинического опыта применения глимепирида и других препаратов сульфонилмочевины, следует учитывать перечисленные ниже лекарственные взаимодействия.
Глимепирид метаболизируется с помощью цитохрома Р450 2С9 (изофермент CYP2C9). На его метаболизм оказывает влияние одновременное применение индукторов изофермента CYP2C9, например, рифампицина (риск уменьшения гипогликемического эффекта глимепирида при одновременном применении с индукторами изофермента CYP2C9 и увеличение риска развития гипогликемии в случае их отмены без коррекции дозы глимепирида) и ингибиторов изофермента CYP2C9, например, флуконазола (повышение риска развития гипогликемии и побочных эффектов глимепирида при его одновременном приеме с ингибиторами изофермента CYP2C9 и риск уменьшения его гипогликемического эффекта при их отмене без коррекции дозы глимепирида).
- С лекарственными средствами, усиливающими гипогликемическое действие глимепирида: инсулин и гипогликемические препараты для перорального применения, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), анаболические стероиды, мужские половые гормоны, хлорамфеникол, непрямые антикоагулянты, производные кумарина, циклофосфамид,дизопирамид,фенфлурамин, фенирамидол, фибраты, флуоксети, гуанетидин, ифосфамид, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), миконазол, флуконазол, аминосалициловая кислота, пентоксифиллин (высокие дозы парентерально),фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазо, пробенецид, противомикробные препараты - производные хинолона, салицилаты, сулъфинпиразон, кларитромицин, сульфаниламидные противомикробные препараты, тетрациклины, тритоквалин, трофосфамид.
- С лекарственными средствами, ослабляющими гипогликемическое действие:ацетазоламид, барбитураты, глюкокортикостероиды, диазоксид, диуретики, эпинефрин (адреналин) или другие симпатомиметики, глюкагон, слабительные (длительное применение), никотиновая кислота (высокие дозы), эстрогены, прогестаген, фенотиазины, фенитоин, рифампицин, гормоны щитовидной железы.
Возможно как усиление, так и уменьшение гипогликемического эффекта глимепирида. Необходим тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови.
Острое и хроническое употребление алкогольных напитков может, причем непредсказуемо, либо ослаблять, либо усиливать гипогликемическое действие глимепирида.
Левотироксин натрия может уменьшать гипогликемический эффект метформина. Рекомендуется мониторинг концентраций глюкозы в крови, особенно при начале лечения или при прекращении лечения препаратами гормонов щитовидной железы, при необходимости следует корректировать дозу метформина.
- С препаратами, усиливающими гипогликемическое действие метформина: инсулин, препараты сульфонилмочевины, анаболические стероиды, гуанетидин, салицилаты (ацетилсалициловая кислота и т.д.), бета- адреноблокаторы (пропранолол и др.), ингибиторы МАО.
В случае одновременного применения вышеуказанных препаратов с метформином необходимы тщательное наблюдение за пациентом и контроль концентрации глюкозы в крови, так как возможно усиление гипогликемического действия метформина.
- С препаратами, ослабляющими гипогликемическое действие метформина: эпинефрин, глюкокортикостероиды, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пиразинамид, изониазид, никотиновая кислота, фенотиазины, тиазидные диуретики и диуретики других групп, пероралъные контрацептивы, фенитоин, симпатомиметики, блокаторы "медленных" кальциевых каналов.
В случае одновременного применения вышеуказанных препаратов с метформином необходимы тщательное наблюдение за пациентом и контроль концентрации глюкозы в крови, так как возможно ослабление гипогликемического действия.
Эффективность любой гипогликемической терапии следует контролировать путём периодического контроля концентрации глюкозы и гликозилированного гемоглобина в крови. Целью лечения является нормализация этих показателей. Концентрация гликозилированного гемоглобина позволяет проводить оценку гликемического контроля. Лактоацидоз
- Амарил м
- Гипогликемическое средство для перорального применения комбинированное (бигуанид+препарат группы сульфонилмочевины), Комбинация бигуанидов и производных сульфонилмочевины
Ингибиторы АПФ, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, фибраты, бигуаниды, хлорамфеникол, циметидин, кумарины, фенфлурамин, флуоксетин, гуанетидин, ингибиторы МАО, миконазол, пентоксифиллин, фенилбутазон, фосфамиды, тетрациклины, сульфаниламиды длительного действия, противотуберкулезные ЛС, салицилаты, блокаторы канальцевой секреции, аллопуринол усиливают эффект. Барбитураты, хлорпромазин, ГКС, адреностимуляторы, глюкагон, высокие дозы никотиновой кислоты, пероральные контрацептивы (эстрогены), салуретики, гормоны щитовидной железы, соли Li+, рифампицин, фенитоин и этанол ослабляют эффект.
