Взаимодействие между Абакавир+ламивудин и Криксиван при одновременном приёме.
Наш сервис проанализировал инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашел терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Абакавир+ламивудин и Криксиван.
Изучите как принимать Абакавир+ламивудин и Криксиван по подобранным нами фрагментам из инструкций по применению лекарственных средств:
Абакавир+ламивудин
- Абакавир + Ламивудин
- Криксиван
- Противовирусные препараты для системного применения, протеазы, Ингибиторы протеазы
| Препараты | Возможный механизм взаимодействии | Рекомендации о совместном применении |
| Антиретровирусные препараты | ||
| Диданозин/абакавир | Взаимодействие не изучено. | Нет необходимости корректировать дозу. |
| Диданозин/ламивудин | Взаимодействие не изучено. | |
| Зидовудин/абакавир | Взаимодействие не изучено. | |
| Зидовудин/ламивудин Зидовудин 300 мг однократно Ламивудин 150 мг однократно | Ламивудин: AUC ↔ Зидовудин: AUC ↔ | |
| Эмтрицитабин/ламивудин | | Применение ламивудина в сочетании с эмтрицитабином или фиксированными комбинациями доз, содержащими эмтрицитабин, не рекомендуется |
| Противоинфекционные препараты | ||
| триметоприм/сульфаметаксозол/ абакавир | Взаимодействие не изучено. | Невозможно корректировать дозу, если у пациента есть почечная недостаточность. |
| триметоприм/сульфаметаксозол/ ламивудин (160 мг/800 мг один раз в день 5 дней/300 мг один раз в день) | Триметоприм: AUC ↔ Сульфаметаксозол: AUC ↔ (ингибитор переносчика органисеских катионов) Ламивудин: AUC ↑ 40%. | Ламивудин не оказывает влияния на фармакокинетику триметоприма и сульфаметаксозола. Совместное применение ламивудина с более высокими дозами ко-тримоксазола, используемого для лечения пневмонии (вызванной Pneumocystis carinii) и токсоплазмоза, не изучено и следует избегать. |
| Антимикобактериальные | ||
| Рифампицин/абакавир | Взаимодействие не изучено. Потенциально возможно небольшое снижение концентрации абакавира в плазме. | Недостаточно данных, чтобы рекомендовать коррекцию дозы. |
| Рифампицин/ламивудин | Взаимодействие не изучено. | |
| Антиконвульсанты | ||
| Фенобарбитал/абакавир | Взаимодействие не изучено. Потенциально возможно небольшое снижение концентрации абакавира в плазме. | Недостаточно данных, чтобы рекомендовать коррекцию дозы. |
| Фенобарбитал/ламивудин | Взаимодействие не изучено. | |
| Фенитоин/абакавир | Взаимодействие не изучено Потенциально возможно небольшое снижение концентрации абакавира в плазме. | Недостаточно данных, чтобы рекомендовать коррекцию дозы. Контролировать концентрацию фенитоина. |
| Фенитоин/ламивудин | Взаимодействие не изучено. | |
| Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов | ||
| Ранитидин/абакавир | Взаимодействие не изучено. | Нет необходимости корректировать дозу. |
| Ранитидин/ламивудин | Взаимодействие не изучено. Клинически значимые взаимодействия маловероятно. Ранитидин только частично выделяется с помощью почечных транспортеров органических катионов. | |
| Циметидин/абакавир | Взаимодействие не изучено. | Нет необходимости корректировать дозу. |
| Циметидин/ламивудин | Взаимодействие не изучено. Клинически значимые взаимодействия маловероятно. Циметидин только частично выделяется с помощью почечных транспортеров органических катионов. | |
| Цитотоксические препараты | ||
| Кладрибин/ламивудин | Взаимодействие не изучено. In vitro ламивудин ингибирует внутриклеточное фосфорилирование кладрибина, что приводит к потенциальному риску снижения эффективности кладрибина. Некоторые данные клинических исследований также подтверждают возможность взаимодействия между ламивудин и кладрибином. | Одновременное применение ламивудина кладрибином не рекомендуется |
| Опиоиды | | |
| Метадон/абакавир (40 до 90 мг один раз в день 14 дней/600 мг один раз в день, затем 600 мг дважды в день 14 дней) | Абакавир: AUC↔ Сmax ↓35% Метадон: CL/F ↑ 22% | Нет необходимости корректировать дозу. Иногда может потребоваться коррекция дозы метадона. |
| Метадон/ламивудин | Взаимодействие не изучено | |
| Ретиноиды | ||
| Ретиноидные соединения (например, изотретиноин) /абакавир | Взаимодействие не изучено. Возможные взаимодействия из-за общего пути выведения с помощью алкогольдегидрогеназы. | Недостаточно данных, чтобы рекомендовать коррекцию дозы. |
| Ретиноидные соединения (например, изотретиноин) /ламивудин | Взаимодействие не изучено. | |
| Противовирусные | ||
| Рибавирин/абакавир | Взаимодействие не изучено. Теоретический потенциал для снижения внутриклеточного фосфорилирования метаболита. | Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении |
| Разное | ||
| Этанол/абакавир (0,7г/кг однократно/600 мг однократно) | Абакавир: AUC ↑ 41% Этанол: AUC ↔ Ингибирование алкогольдегидрогеназы | Нет необходимости корректировать дозу. |
| Этанол/ламивудин | Рибавирин/абакавир | |
Абакавир и ламивудин незначительно метаболизируются изоферментами системы цитохрома Р450 (например: изоферементы CYP 3А4, CYP 2С9 или CYP 206) и не оказывают ингибирующего или индуцирующего действия на эту ферментную систему. Поэтому вероятность взаимодействия препарата с антиретровирусными ненуклеозидными ингибиторами протеаз (ННИОТ) и ингибиторами протеазы ВИЧ (ИП) и другими лекарственными средствами, метаболизм которых происходит при участии основных ферментов системы цитохрома Р450, мала.
Липодистрофия может развиваться при приеме любых препаратов из класса ингибиторов протеаз или нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы. Однако имеющиеся данные свидетельствуют о том, что риск развития этих побочных эффектов при приеме разных препаратов указанных классов неодинаков. Кроме того, развитию липодистрофии способствует множество факторов, например, стадия ВИЧ инфекции, пожилой возраст и длительность проведения антиретровирусной терапии играют важную, возможно, синергичную роль в развитии данного осложнения. Отдаленные последствия этих нежелательных явлений пока неизвестны.
Опубликованы противоречивые данные по одновременному применению абакавира и рибавирина. По некоторым данным предполагается, что ВИЧ-инфицированные пациенты, получающие абакавирсодержащие препараты, могут иметь риск низкой частоты ответа на противовирусную терапию пегилированным интерфероном и рибавирином. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме данных препаратов.
Пациенты с хроническим гепатитом В или С, принимающие комбинированную антиретровирусную терапию, подвергаются повышенному риску серьезных и потенциально смертельно опасных побочных реакций со стороны печени. В случае сопутствующей противовирусной терапии гепатита В или С также необходимо смотреть соответствующую информацию для этих лекарственных препаратов.
Абакавир и ламивудин незначительно метаболизируются ферментами системы цитохрома Р450 (CYP3A4, CYP2C9, CYP2D6) и не оказывают на них ингибирующего или индуцирующего действия, поэтому вероятность взаимодействия с антиретровирусными ненуклеозидными ингибиторами протеаз и др. ЛС, метаболизм которых происходит при участии ферментов системы цитохрома Р450, низкая. При одновременном приеме с этанолом AUC абакавира увеличивается на 41%.
- Абакавир+ламивудин
- обратной транскриптазы, Ламивудин и абакавир, Абакавир + Ламивудин
Усиливает (взаимно) эффект ингибиторов обратной транскриптазы.
При одновременном назначении зидовудина и индинавира AUC индинавира увеличивается на 13%, зидовудина - на 17%; при одновременном применении индинавира, зидовудина и ламивудина AUC индинавира не изменяется, AUC зидовудина увеличивается на 36%, а AUC ламивудина снижается на 6% (коррекции доз не требуется).