Взаимодействие между Амикабол и Ципронат при одновременном приёме.

При одновременном применении с карбенициллином, бензилпенициллином, цефалоспоринами наблюдается выраженный синергизм противомикробного действия (у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью из-за высоких сывороточных концентраций бета-лактамные антибиотики могут снижать эффект аминоликозидов). Фармацевтически несовместим с пенициллинами, цефалоспоринами, гепарином, капреомицином, амфотерицином В, эритромицином, витаминами группы В и аскорбиновой кислотой. При одновременном применении их не следует смешивать в одном шприце или одной инфузионной среде; при в/м введении вводить в разные участки тела; при в/в введении вводить раздельно.

Наблюдается синергизм при одновременном применении ципрофлоксацина с другими противомикробными средствами (β-лактамными антибиотиками, аминогликозидами, метронидазолом, клиндамицином). При одновременном применении пероральных гипогликемических средств (глибенкламид) и ципрофлоксацина необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.

Активность ципрофлоксацина увеличивается при сочетании с аминогликозидами, бета-лактамными антибиотиками, клиндамицином, ванкомицином, метронидазолом. Препараты висмута, сукральфат, антациды, которые содержат ионы магния, алюминия или кальция, ранитидин, циметидин, витамины с микроэлементами, цинк, сульфат железа, диданозин уменьшают всасывание ципрофлоксацина (рекомендуется принимать ципрофлоксацин через 4 часа после или за 2 часа до перечисленных препаратов). Азлоциллин, пробенецид повышают содержание ципрофлоксацина в крови. Ципрофлоксацин снижает клиренс и увеличивает содержание в плазме аминофиллина, кофеина и теофиллина (увеличивается риск развития побочных реакций). Ципрофлоксацин усиливает эффекты варфарина и прочих пероральных антикоагулянтов (увеличивает время кровотечения). Ципрофлоксацин повышает нефротоксичность циклоспорина, вероятность повышения возбудимости центральной нервной системы и судорожных реакций на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Средства, которые подщелачивают мочу (натрия бикарбонат, цитраты, ингибиторы карбоангидразы), уменьшают растворимость ципрофлоксацина (повышается вероятность появления кристаллурии). Инфузионные растворы ципрофлоксацина, которые готовы к применению, можно совмещать с инфузионными растворами: Рингера, 0,9% хлорида натрия, Рингер-лактата, 10% раствором фруктозы, 5 и 10% раствором декстрозы, а также раствором, который содержит 5% декстрозы с 0,225 или 0,45% натрия хлорида. Ципрофлоксацин с растворами, которые имеют уровень pH больше 7, несовместим.