Взаимодействие между Ламотрикс и Сепротин при одновременном приёме.

Прием комбинированных пероральных контрацептивов, содержащих 30 мкг этипилэстрадиола и 150 мкг левоноргестрела, вызывает в среднем двукратное повышение клиренса ламотриджина (после перорального приема), что ведет к снижению его AUC (площадь под фармакокинетической кривой) и C_max на 52% и 39%, соответственно. В течение последующей недели, после отмены комбинированных пероральных контрацептивов, наблюдается повышение концентрации ламотриджина в плазме. При этом концентрация ламотриджина, измеренная в конце этой недели перед приемом следующей дозы, в среднем в 2 раза выше, чем в период активной терапии.

Ламотриджин не вытесняет другие ПЭП из их связи с белками плазмы. При одновременном применении ламотриджина в дозе 200 мг и окскарбамазепина в дозе 1200 мг пи один из них не нарушают метаболизм другого.

При применении лопинавира/ритонавира наблюдалось снижение примерно на 50% концентрации ламотриджина в плазме, возможно, вследствие индукции глюкуропирования. У пациентов, принимающих сопутствующее лечение лоиииавиром/ритонавиром, следует рекомендовать схему дозирования ламотриджина с сопутствующими индукторами глюкуронирования.

Результаты исследований in vitro показали, что ламотриджин, имеет потенциал ингибирования переноса органических катионов выше, чем у циметидина. Совместное применение ламотриджина с выводимыми почками лекарственными средствами, которые являются субстратами органических катионных переносчиков (например, метформин, габапептин и варениклин) может привести к повышению концентрации этих препаратов в плазме. Клиническая значимость этого четко не определена, тем не менее, следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов.

Не влияет на концентрацию в плазме, связывание с белками назначаемых одновременно противоэпилептических ЛС, на концентрацию этинилэстрадиола и левоноргестрела после приема пероральных контрацептивов.