Глюкоза

Лекарственное средство
Форма выпуска: раствор для инфузий
Отпуск из аптек: по рецепту
ФТГ: Питания углеводного средство
АТХ: Углеводы, растворы для парентерального питания, растворы для в/в введения, плазмозамещающие и перфузионные растворы, кроветворение и кровь
EphMRA: растворы углеводов (<=10 %); растворы с одним углеводом (> 10 %)
Действующее вещество: Декстроза

Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.

Состав
1 мл раствора содержит:
активное вещество: декстрозы моногидрат (в пересчете на сухое вещество) - 50 мг;
вспомогательные вещества: раствор хлористоводородной кислоты 0,1 М - до pH 3,0-4,1, натрия хлорид - 0,26 мг, вода для инъекций - до 1 мл.
Описание: Прозрачная бесцветная жидкость.
Взаимодействие с другими медикаментами
Фармакодинамика
Участвует в различных процессах обмена веществ в организме. Вливание 5% раствора декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
5% раствор декстрозы оказывает дезинтоксикационное, метаболическое действие, является источником ценного легкоусвояемого питательного вещества.
5% раствор декстрозы изотоничен плазме крови. При метаболизме декстрозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.
Фармакокинетика
Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
Показания
Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, геморрагический диатез, дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); интоксикация; коллапс, шок.
Как компонент различных кровезаменяющих и порошковых жидкостей; для приготовления растворов лекарственных средств для внутривенного введения.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гипергликемия, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких, отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.
С осторожностью
Сахарный диабет, декомпенсированная сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия.
Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести подкожно 4-5 ЕД инсулина, из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.
5% раствор декстрозы может применяться как базовый раствор для растворения и разведения физико-химически совместимых концентратов и лекарственных средств.
Беременность и лактация
Применение при беременности и лактации возможно по назначению врача.
Способ применения и дозы
Внутривенно (в/в) капельно, 5% раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап)/мин (400 мл/ч); максимальная суточная доза для взрослых - 2 л.
В/в струйно - 10-50 мл 5% раствора.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом суточный объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг.
При расчете дозы декстрозы при введении 5% раствора нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг - 100-165 мл/кг/сут, детям с массой тела 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сут.
Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения декстрозы взрослым - 0,25-0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч).
У детей скорость введения декстрозы не должна превышать 0,5 г/кг/ч, что составляет для 5% раствора - 10 мл/мин или 200 кап/мин (20 кап =1 мл)
Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.
Больным диабетом декстрозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.
Побочные эффекты
Нарушения ионного баланса, гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность. В месте введения - развитие инфекции, тромбофлебит.
Передозировка
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: прекратить введение глюкозы, ввести инсулин короткого действия, симптоматическая терапия.
Взаимодействие
При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость (возможна невидимая фармацевтическая или фармакодинамическая несовместимость).
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Применение препарата не оказывает влияния на управление транспортными средствами и на обслуживание машин и механизмов, требующих концентрации внимания.
Условия хранения
При температуре от 5 до 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.