Глюкоза
Лекарственное средство
Форма выпуска:
раствор для инфузий
Отпуск из аптек:
по рецепту
ФТГ:
Питания углеводного средство
АТХ:
Углеводы, растворы для парентерального питания, растворы для в/в введения, плазмозамещающие и перфузионные растворы, кроветворение и кровь
EphMRA:
растворы с одним углеводом (> 10 %)
Действующее вещество:
Декстроза
Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.
Состав
Состав: декстроза моногидрат в пересчете на безводную - 50,0 или 100,0 г, натрия хлорид - 0,26 г, раствор хлористоводородной кислоты 1 М - до рН 3,0-5,5, вода для инъекций - до 1 л.
Описание: Прозрачная бесцветная жидкость.
Взаимодействие с другими медикаментами
Популярные медикаменты с которыми взаимодействует Глюкоза:
Фармакодинамика
Глюкоза усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени, покрывает часть энергетических расходов организма.
Вливание растворов глюкозы быстро восполняет водный дефицит. Глюкоза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-б-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
Изотонический 5 % раствор глюкозы оказывает дезинтоксикационное и метаболическое действие, восстанавливает объем циркулирующей крови, является источником легкоусваиваемого питательного вещества. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.
Гипертонический 10 % раствор глюкозы повышает осмотическое давление крови, улучшает обмен веществ, повышает сократимость миокарда, улучшает антитоксическую функцию печени, расширяет сосуды, увеличивает диурез.
Фармакокинетика
Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
Показания
Гипогликемия; недостаточность углеводного питания; токсикоинфекция, интоксикация при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т.ч. печеночная недостаточность), геморрагический диатез, дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); интоксикация; коллапс, шок.
Как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей; для приготовления растворов лекарственных средств для внутривенного введения.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гипергликемия, гипергидратация, гиперосмолярная кома, гиперлактацидемия, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы, циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких, отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность.
С осторожностью
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.
Раствор глюкозы не может применяться совместно с кровью, консервированной АСD [антикоагулянт ацид-цитрат-глюкоза(декстроза)]. Инфузия больших объемов глюкозы может быть опасна у больных, у которых имеется большая потеря электролитов.
Следить за электролитным балансом! Для увеличения осмолярности 5 % раствор глюкозы можно комбинировать с 0,9 % раствором хлорида натрия.
Необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
Для более полного и быстрого усвоения глюкозы можно ввести подкожно 4-5 ЕД инсулина, из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г глюкозы.
Способ применения и дозы
5 % раствор глюкозы вводят подкожно (до 500 мл), внутривенно капельно со скоростью 150 капель/мин., максимальная суточная доза 2000 мл, а также в прямую кишку в клизмах, капельно по 300-500 мл.
10 % раствор глюкозы вводят только внутривенно до 60 капель/мин (З мл/кг/ч), максимальная суточная доза 1000 мл.
Внутривенно струйно по 10-50 мл 5 и 10 % растворов.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4-6 г/кг/сут, т.е. около 250-450 г/сут (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг/сут.
Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами, в первый день вводят 6 г глюкозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут. При расчете дозы глюкозы при введении 5 и 10 % растворов следует принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой 2-10 кг - 100-165 мл/кг/сут, детям с массой 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сут.
Побочные эффекты
Гипергликемия, лихорадка, гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность, в месте введения - легкая боль, развитие инфекции, иногда тромбофлебит. При многократном введении раствора возможны нарушения функционального состояния печени и истощение инсулярного аппарата поджелудочной железы.
Передозировка
При передозировке (гипергликемии) препарат следует отменить и провести симптоматическую терапию. При повышении глюкозы в крови более 7 ммоль/л провести инсулинотерапию. При гипергидратации провести осмотерапию.
Взаимодействие
При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость.
Условия хранения
Хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Замораживание препарата при транспортировании (при условии сохранности герметичности контейнера) не является противопоказанием к его применению.
После замораживания контейнеры в транспортной таре выдержать при комнатной температуре до полного размораживания, перед применением раствор в контейнере перемешать встряхиванием.
Срок годности
2 года.
Не использовать после истечения срока годности.