Взаимодействие между Центрум сильвер и Этальфа при одновременном приёме.

Во избежание гипервитаминоза, не следует применять препарат вместе с другими лекарственными средствами, которые содержат витамины (особенно А или Д), минералы и макро- и микроэлементы, ретиноиды. Препарат не предназначен для применения с профилактической целью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Неизвестна. Одновременный прием препарата с другими лекарственными средствами может привести к нарушению усвоения витаминов или лекарственных препаратов и не предсказуемую взаимодействие, а именно снижение эффекта в качестве препарата Центрум Сильвер, так и препаратов, которые пациент принимает одновременно. Витамин С усиливает действие и побочные явления противомикробных препаратов из группы сульфаниламидов. Всасывания витамина Е могут нарушать препараты железа, серебра.

Эффект снижают дифенин, колестирамин, токсичность - витамин A. Скорость биотрансформации увеличивают барбитураты.

Витамин В₆ снижает выраженность действия леводопы.

Пиридоксин: физиологической функцией витаминов В₁ и В₆ является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.

При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Витамин С усиливает действие и побочные эффекты антимикробных средств из группы сульфаниламидов (в том числе появление кристаллов в моче). Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе контрацептивов для приема внутрь.

Сочетанная терапия магнийсодержащими антацидами и витамином D может вызвать повышение концентрации магния в крови, а алюминийсодержащими антацидами - алюминия в крови, особенно при хронической почечной недостаточности.

Одновременное применение различных аналогов витамина D сопровождается аддитивным действием с развитием гиперкальциемии. Этальфа® не следует назначать одновременно с другими препаратами витамина D и его производными.

Ca2+ и фосфорсодержащие ЛС, а также др. ЛС, содержащие витамин D, повышают риск развития побочных эффектов (в т.ч. гиперкальциемии). Индукторы микросомальных ферментов печени (например фенитоин и фенобарбитал) снижают, а ингибиторы повышают концентрацию альфа-кальцидола в плазме (возможно изменение его эффективности). Минеральные масла, богатая белками пища, колестирамин, колестипол, сукральфат и антациды уменьшают всасывание альфакальцидола. Прием антацидов повышает риск развития гипермагниемии и гипералюминиемии; препараты Ca2+, тиазидные диуретики - гиперкальциемии. При лечении остеопороза может назначаться в комбинации с эстрогенами и др. ЛС, снижающими костную резорбцию.