Взаимодействие между Адельфан-эзидрекс и Эффект при одновременном приёме.

Антигипертензивный эффект препарата Адельфан-Эзидрекс усиливается при одновременном приеме других гипотензивных препаратов:гуанетидина, альфа-метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилатирующих средств, блокаторов «медленных» кальциевых каналов; ингибиторов АПФ.

Резерпин может усиливать эффекты эпинефрина (адреналина). Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с противокашлевыми средствами, каплями в нос, глазными каплями.

Препараты лития. При одновременном применении гидрохлоротиазида и препаратов лития возможно повышение содержания лития в крови, поэтому в данном случае необходим систематический контроль концентрации лития в крови. В тех случаях, когда препараты лития вызывают полиурию, гидрохлоротиазид может вызывать парадоксальный антидиуретический эффект.

Другие гипотензивные препараты. Тиазидные диуретики усиливают антигипертензивный эффект других гипотензивных препаратов (например, миорелаксантыпериферического действия, гуанетидин, метилдопа, бета-адреноблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, ингибиторыАПФ, блокаторы ангиотензина -II рецепторов, ингибиторы ренина).

Миорелаксанты. Гидрохлоротиазид может усиливать эффекты миорелаксантов, например, недеполяризующих миорелаксантов периферического действия.

Сердечные гликозиды. Гипокалиемия и гипомагниемия (нежелательные эффекты тиазидных диуретиков) могут способствовать развитию нарушений сердечного ритма у больных, получающих сердечные гликозиды.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Одновременное назначение НПВП (производные ацетилсалициловойм кислоты, индометацин) может ослабить диуретический и антигипертензивный эффекты гидрохлоротиазида.

Прессорные амины. Гидрохлоротиазид может снижать эффект прессорных аминов (норэпинефрина).

Одновременное применение тиазидных диуретиков, в том числе гидрохлоротиазида, может увеличивать риск возникновения реакций повышенной чувствительности на аллопуринол, увеличивать риск побочного действия амантадина, усиливать гипергликемический эффект диазоксида, снижать почечную экскрецию цитотоксических средств (в т.ч. циклофосфамида, метотрексата) и усиливать их миелосупрессивное действие.

Требуется систематически контролировать состояние больных с нарушениями функции печени, учитывая возможность возникновения редких, но серьезных побочных эффектов. В настоящее время имеется незначительное количество сообщений о случаях возникновения волчаночноподобного синдрома, связанного с приемом дигидралазина. Легкие формы этого синдрома проявляются артралгиями, иногда сопровождающимися лихорадкой и кожными высыпаниями; при отмене препарата эти симптомы проходят самостоятельно. В более тяжелых случаях клиническая картина сходна с проявлениями системной красной волчанки; полное исчезновение симптомов может быть достигнуто только при длительном лечении глюкокортикоидами. Частота возникновения этого синдрома находится в прямой зависимости от величины дозы и длительности лечения. В связи с этим, для проведения длительной поддерживающей терапий рекомендуется применять минимальные эффективные дозы.