Взаимодействие между Альгерон и Теофиллин при одновременном приёме.

Учитывая свойство пэгинтерферопа альфа ингибировать активность изофермента 1А2 цитохрома Р450 и увеличивать AUC тсофиллина (примерно на 25 %) при одновременном приеме препарата Альгерон® и теофиллина, необходимо контролировать концентрацию теофиллина в сыворотке и проводить соответствующую коррекцию его дозы. Терапия пэгинтерфероном альфа-2а в дозе 180 мкг в неделю ассоциировалась с увеличением средних уровней метаболитов метадона на 10-15%. Хотя клиническое значение этого взаимодействия не определено, рекомендуется тщательно контролировать симптомы интоксикации метадоном во время лечения препаратом Альгерон®. У больных ВИЧ, получающих высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ), повышен риск развития лактатацидоза. Поэтому при добавлении комбинации Альгерон®+рибавирин к ВААРТ следует соблюдать осторожность.

Применение пэгинтерферона альфа-2a в дозе 180 мкг в неделю на протяжении 4 недель у здоровых мужчин добровольцев не влияло на фармакокинетику мефенитоина (метаболизируется при участии изофермента CYP2С19), толбутамида (метаболизируется при участии изофермента CYP2С9), дапсона (метаболизируется при участии изофермента CYP3А4), дебризохина (метаболизируется при участии изофермента CYP2D6. Применение пэгинтерферона альфа-2b в дозе 1,5 мг/кг в неделю на протяжении 4 недель не влияло на активность изоферментов CYP3А4, CYP1A2, N-ацетилтрансферазы, но отмечено повышение активности изоферментов CYP2D6, CYP2С8, CYPС9. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при совместном применении цепэгинтерферона альфа-2b и лекарственных препаратов, которые метаболизируются при участии изоферментов CYP2D6, CYP2C8, CYPС9. Учитывая свойство пэгинтерферона альфа угнетать активность изофермента CYP1A2 цитохрома Р450 и увеличивать площадь под фармакокинетической кривой концентрация — время теофиллина (приблизительно на 25 %), при совместном применении цепэгинтерферона альфа-2b и теофиллина необходим контроль уровня теофиллина в плазме крови и проведение соответствующей коррекции его дозы.

При одновременном применении с ингибиторами Р450 (в т.ч. антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, фторхинолонами), изопреналином, эноксацином, дисульфирамом, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа сила действия теофиллина может увеличиваться и потребовать снижения его дозы.

При одновременном применении с ингибиторами P450 (в т.ч. антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, фторхинолонами), изопреналином, эноксацином, дисульфирамом, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа сила действия теофиллина может увеличиваться и потребовать снижения его дозы.